輸卵管結(jié)核是婦科常見病、多發(fā)病，也是一種比較嚴重的疾病。輸卵管結(jié)核往往伴有全身癥狀，比如說消瘦，乏力，盜汗等。輸卵管結(jié)核可使輸卵管產(chǎn)生卵子的功能遭到破壞，嚴重的話可能會導(dǎo)致女性不孕。那么輸卵管結(jié)核該如何治療呢?

輸卵管結(jié)核如何治療

目前對于輸卵管結(jié)核的治療原則是以采用抗結(jié)核藥物治療為主，休息營養(yǎng)為輔。其都視病情而定，必要時采取手術(shù)治療。另外，須知治療后懷孕成功幾率會大大降低。若想要再次懷孕，可以借用輔助生殖技術(shù)治療。

一、一般治療

加強營養(yǎng)，注意休息，增加機體抵抗力。急性期有發(fā)熱和重癥病人，需要臥床休息。

二、藥物治療

1、口服抗結(jié)核藥物：

抗結(jié)核藥物治療對90%女性生殖器結(jié)核有效。藥物治療應(yīng)遵循早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程的原則。

推薦兩階段短療程藥物治療方案，前2~3個月為強化期，后4~6個月為鞏固期。

2、常用的治療方案：

(1)強化期2個月，后4個月鞏固期;或鞏固期每周3次間歇應(yīng)用。

(2)強化期聯(lián)合應(yīng)用2個月，鞏固期4個月;或鞏固期每周3次應(yīng)用，連續(xù)4個月。

第一個方案可用于初次治療的患者，第二個方案多用于治療失敗或復(fù)發(fā)的患者。

Tips：尤其年輕患者均應(yīng)采用此法?？菇Y(jié)核藥物的選擇和用法與肺結(jié)核相同，但因輸卵管粘膜的皺褶較多，結(jié)核菌不易被消滅，故療程應(yīng)適當(dāng)延長，以9個月到一年為宜。

三、手術(shù)治療

手術(shù)以雙側(cè)附件及子宮全切術(shù)為宜，對年輕婦女盡量保留卵巢功能。當(dāng)卵巢剖視無干酪樣壞死或膿腫時可考慮保留卵巢。

由于生殖器結(jié)核所致的粘連常較廣泛而致密，術(shù)前應(yīng)口服腸道殺毒藥物并作清潔灌腸。為避免手術(shù)時感染擴散及減輕粘連對手術(shù)有利，術(shù)前應(yīng)采用抗結(jié)核藥物1-2個月，術(shù)后根據(jù)結(jié)核活動情況，病灶是否取凈，繼續(xù)用抗結(jié)核藥物治療1個月左右，以達徹底治愈。

手術(shù)指征：

1、化療后輸卵管已形成包塊，不再消退，單純化療只能使包塊縮小,癥狀減輕而不能根治。

2、正規(guī)而足量的化療后的反復(fù)發(fā)作效果不滿意，或化療后癥狀已消失但不久又復(fù)發(fā)者。

3、對較大的包裹性積液多需手術(shù)治療。

4、40歲以上患者，無保留月經(jīng)的必要,且用化療隨訪有困難者。

5、對兼有結(jié)核性腹膜炎者，切除內(nèi)生殖器后，繼續(xù)采用化療，有利于腹膜結(jié)核的痊愈。

Tips：

為避免手術(shù)時感染擴散及減輕粘連對手術(shù)有利，術(shù)前應(yīng)采用抗結(jié)核藥物1～2個月，術(shù)后根據(jù)結(jié)核活動情況，病灶是否取凈繼續(xù)用抗結(jié)核藥物治療1個月左右，以達徹底治愈。手術(shù)以雙側(cè)附件及子宮全切術(shù)為宜，對年輕婦女盡量保留卵巢功能。輸卵管卵巢已形成大包塊，輸卵管卵巢無法分離時將子宮及附件一并切除。當(dāng)卵巢剖視無干酪樣壞死或膿腫時可考慮保留卵巢。

綜上是“輸卵管結(jié)核嚴重導(dǎo)致不孕，該如何治療”的詳細介紹，如果診斷出患有輸卵管結(jié)核，不論病情輕重或有無明顯癥狀，均應(yīng)予以積極治療。

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