新生兒黃疸是新生兒時期常見的疾病,是由于膽紅素升高造成皮膚、黏膜和鞏膜黃染為特征的病癥。那么新生兒黃疸高的話有哪些危害呢,下面我們一起來看看。
新生兒黃疸高的危害有哪些
通常為生理性黃疸,可自行消退,但重癥黃疸可對寶寶的健康造成威脅。
1、膽紅素腦病
是由于血中膽紅素增高,主要是未結(jié)合膽紅素增高,后者進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),在大腦基底節(jié)、視丘下核、蒼白球等部位引起病變,血清膽紅素〉342umol/L(20mg/dl)就有發(fā)生核黃疸的危險。主要表現(xiàn)為重度黃疸肌張力過低或過高,嗜睡、拒奶、強直、角弓反張、驚厥等。本病多由于新生兒溶血病所致(母嬰血型不合最多,G-6PD缺陷次之),黃疸、貧血程度嚴(yán)重者易并發(fā)膽紅素腦病,如已出現(xiàn)膽紅素腦病,則治療效果欠佳,后果嚴(yán)重,容易遺留智力低下、手足徐動、聽覺障礙、抽搐等后遺癥。因此本病預(yù)防是關(guān)鍵。發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸,應(yīng)及早到醫(yī)院診治可預(yù)防本病發(fā)生。
2、神經(jīng)系統(tǒng)損傷
膽紅素進(jìn)入腦組織,造成了損害,即使換血治療也只能置換血液中膽紅素,對于進(jìn)入腦組織的血紅素則無法置換,也就是說膽紅素造成的危害無法挽回,寶寶很可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)損害,幸存下來的寶寶肯能有智力障礙、聽力損害。
3、新生兒敗血癥的感染中表現(xiàn)之一的癥狀就是黃疸升高,所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸升高時要注意是否發(fā)生了新生兒敗血癥。
辨別生理性黃疸和病理性黃疸
判斷新生兒黃疸高的危害最主要的要辨別生理性黃疸和病理性黃疸。
生理性黃疸:足月兒出生后2~3天出現(xiàn)黃疸,5-7天消退,最遲不超過兩周,早產(chǎn)兒多為3-5天出現(xiàn)黃疸,7-9天消退,最遲不超過3-4周;寶寶的食欲好,體重漸增,小便及大便顏色正常;一般黃疸分布的位置為面部及軀干部,而小腿、前臂、手足心常無明顯的黃疸,顏色不會呈現(xiàn)金黃色。
病理性黃疸:足月兒在24小時內(nèi)出現(xiàn),早產(chǎn)兒在48小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸;血清膽紅素超過同日齡平均值,或快速增長每日上升超過85.5μmol/L(5mg/dl);黃疸時間持續(xù)長或是消退再出現(xiàn);進(jìn)展較快,一天內(nèi)顏色會加深很多。
新生兒黃疸升高,不要太慌張,要先分辨一下黃疸的嚴(yán)重程度再對癥處理,如光照療法、藥物療法或換血療法等。在飲食方面則要給予充足的水分和保護(hù)皮膚的干燥清潔等。
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