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做第三代試管試管孩的全部流程指南！

第一，準備階段

做試管嬰兒前，夫妻雙方都需要做基礎(chǔ)體檢和特殊生殖檢查，具體如下:

1.夫妻聯(lián)合檢查

(1)血常規(guī)和血型:看是否有貧血等。

(2)第三代試管嬰兒預實驗:檢查有遺傳病和遺傳病家族史的育齡夫婦的染色體是否異常。

(3)甲狀腺:可以知道甲狀腺是否正常，是否有甲狀腺疾病，以免影響試管嬰兒的成功率。

(4)術(shù)前四項(甲肝、乙肝、梅毒、艾滋病):區(qū)分是否有性病，評估是否會危及生育能力。

(5)6種性激素:卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳素(PRL)，內(nèi)分泌紊亂的篩查和生理功能的一般認識。

2、男方需要查介紹信。

(1)精液常規(guī)檢查:檢查精子存活率、精子活力、精子計數(shù)、精子形態(tài)等。看精子是否健康，精子存活率如何。

(2)精子抗體分析:通過血液檢查和精漿檢查，檢查方法包括混合抗球蛋白反應試驗、免疫成珠試驗等?？咕涌贵w的檢查結(jié)果要結(jié)合男性精液濃度、精子活動力、精子數(shù)量來做出診斷。

3、女方需要查證明人。

(1)B超:檢查基底卵泡數(shù)量、子宮內(nèi)膜環(huán)境、厚度。

(2)宮頸巴氏涂片(TCT):檢查女性宮頸的健康狀況，看有無病變。

(3)常規(guī)白帶:檢查是否有婦科病。如果有性病，較好先治療再懷孕，否則懷孕風險很大。

(4)五優(yōu):弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、其他。懷孕前三個月感染會對母嬰造成很大傷害。

(5)AH(抗繆勒激素):能有效評估卵巢儲備功能，知道卵巢內(nèi)可能形成的竇卵泡數(shù)量，進而知道其生殖能力和絕經(jīng)開始時間。

二、試管周期

1.推針排列。

女方例假第二天，開始進入促排卵階段。按照醫(yī)生制定的方案，針被推進了肚臍眼兩側(cè)。針很小，沒有疼痛感。

2.試管子和精子

女方會在試管過程中使用靜脈麻醉入睡，醫(yī)生會在b超引導下通過陰道后孔穿刺試管。整個過程需要15-20分鐘。當天男方會在禁欲3-7天的情況下在無菌室取精，因為試管會在短時間內(nèi)引起卵巢腫脹，注意避免劇烈運動。

3.胚胎培養(yǎng)

試管和精子后，醫(yī)生會進行優(yōu)化，然后放在同一個培養(yǎng)皿中進行共培養(yǎng)。培養(yǎng)18小時后，觀察受精情況。如果受精困難，將采用單精子注射來幫助完成受精過程，受精卵將培養(yǎng)至第三天形成胚胎。

4.胚泡培養(yǎng)

受精卵培養(yǎng)至第三天胚胎后，將發(fā)育正常、質(zhì)量合格的胚胎轉(zhuǎn)移到含有培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中繼續(xù)培養(yǎng)發(fā)育，形成由內(nèi)細胞團(胎兒)和外滋養(yǎng)層細胞(胎盤)組成的胚泡(受精卵后第5-7天)。注意，囊胚培養(yǎng)并不適合所有人。

5.篩查和診斷

移植前，醫(yī)生會從胚泡的外滋養(yǎng)層細胞(胎盤)中抽取3-8個細胞進行基因檢測，篩查染色體異常，診斷遺傳病，并在移植前篩選健康胚胎。

6.胚胎移植

當女方子宮調(diào)理到符合移植條件時，醫(yī)生會根據(jù)女方年齡、是否懷孕、胚胎質(zhì)量等因素決定移植的胚胎數(shù)量。注意手術(shù)前要多喝水，把膀胱灌滿，方便醫(yī)生移植。

第三，驗孕和保胎

移植后第14天抽血檢測HCG確定胎兒是否懷孕，移植后第21天了解胚胎發(fā)育情況，移植后第30天檢查胎心，確定胎兒是否宮內(nèi)妊娠及是否有胎心搏動，及時了解和預防妊娠風險。

移植后的注意事項如下:

1.移植手術(shù)后，注意不要馬上起床。護士會推一個推床讓你慢慢移動，然后在休息室躺至少一個小時再走。

2.移植后要注意一些不能吃的食物，比如會促進生命力的食物，或者寒性的水果蔬菜。很多飲食都是要吃的，要確定醫(yī)生能吃才能吃。

3.移植后要注意靜臥、平躺，但不要總是躺著不明白，否則血液循環(huán)不利于胚胎著床，但也要注意不要劇烈運動，不要提重物，不要跳躍。

4.移植后要注意清淡易消化的飲食，不要吃辛辣、刺激性、油膩的食物，因為如果消化不好，便秘會導致子宮收縮異常，可能會傷害胚胎。

5.注意移植后保持舒適穩(wěn)定的情緒。如果壓力過大，過度緊張、抑郁等不良情緒會影響孕酮的分泌，使子宮內(nèi)膜難以吸收，使胚胎難以著床。

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