進(jìn)行孕前全面體檢。孕前3至6個(gè)月是做孕檢的時(shí)間,較好男女同時(shí)進(jìn)行。
戒煙,吸煙對生育能力帶來負(fù)面影響。戒酒,懷孕后飲酒,有可能導(dǎo)致胎兒先天性畸形。限制咖啡因的攝入,咖啡因會(huì)延長懷孕時(shí)間而且孕期攝入咖啡因會(huì)增加流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
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控制體重。女性體重超標(biāo)或低于正常標(biāo)準(zhǔn)都會(huì)對懷孕產(chǎn)生不良影響。女性身體需要至少22%的脂肪組織,才能幫助身體保持正常的月經(jīng)周期和排卵??茖W(xué)飲食,新鮮的水果、綠色蔬菜和全谷類食物里含有豐富的維生素、蛋白質(zhì)和其它一些人體必需的營養(yǎng)素,此外,還要多吃一些富含維生素B6、C、E和β胡蘿卜素的食物。
觀察宮頸粘液,宮頸黏液是一種陰道分泌物,從不同性狀的宮頸黏液可以判斷出你是否容易懷孕。學(xué)習(xí)使用排卵試紙,能夠讓你知道哪些日子更容易懷孕。堅(jiān)持測基礎(chǔ)體溫,如果你能堅(jiān)持每天跟蹤測一下體溫,就能更好地完成你的懷孕計(jì)劃。接受必要體檢,包括全面的激素分析、染色體檢查,以及是否有將要發(fā)生疾病的跡象。
適度運(yùn)動(dòng),步行可以增加你身體各部位的攝氧量,包括你的生殖系統(tǒng),從而增強(qiáng)生育力。懷孕期間也要配合適量運(yùn)動(dòng)。
從備孕期開始,就要養(yǎng)成勤看醫(yī)生的習(xí)慣。進(jìn)行特殊篩選試驗(yàn),如果準(zhǔn)備了一段時(shí)間仍沒能成功懷孕可以和醫(yī)生商量,對卵子和精子進(jìn)行特殊篩選,必要時(shí)可以選擇體外授精,或借助試管嬰兒技術(shù),甚至是試管。檢查甲狀腺,甲狀腺疾病會(huì)引起體內(nèi)激素水平不足,導(dǎo)致女性月經(jīng)紊亂、排卵功能異常,從而難以懷孕。懷孕期間如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退,不及時(shí)治療還容易導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。
檢查牙齒,對于孕婦來說,孕期是牙病高發(fā)期。牙病還容易對胎兒發(fā)育造成不良影響,甚至引起流產(chǎn)。不要自行治粉刺在備孕期間使用此類藥物,有可能延緩你的受孕時(shí)間。
不要濫用保健品,不要覺得保健品不是藥,就可以毫無顧忌地服用。少吃糖和精加工食品,對于孕婦來說,經(jīng)常食用高糖食品還容易導(dǎo)致胎兒大腦發(fā)育不良。盡量補(bǔ)充天然維生素,備孕時(shí)較好葷素搭配,以補(bǔ)充營養(yǎng)的不足。每周至少吃兩次魚,有利于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。
參加產(chǎn)前學(xué)習(xí)班,和處在孕產(chǎn)期的大齡同伴們交流,還會(huì)增長你的信心。寫一份備產(chǎn)計(jì)劃,制訂一個(gè)周密的備產(chǎn)計(jì)劃,能更好地做足準(zhǔn)備。
最后,不要失去希望,保持積極樂觀的情緒。思想壓力大會(huì)打亂你體內(nèi)的激素水平,甚至可能導(dǎo)致你的月經(jīng)周期紊亂或根本不排卵,醫(yī)學(xué)界稱之為“壓力誘導(dǎo)性無排卵”。
HCG(humanchorionicgonadotropin),人絨毛膜促性腺激素,是由胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素。
1、HCG的變化規(guī)律與參考值
受精的卵子移動(dòng)到子宮腔內(nèi)著床后,形成胚胎,在發(fā)育成長為胎兒過程中,胎盤合體滋養(yǎng)層細(xì)胞產(chǎn)生大量的HCG。
一般情況下,受精后第六日,受精卵滋養(yǎng)層形成,開始分泌微量HCG。妊娠早期HCG分泌量增長快,約2日增長一倍。至妊娠8-10周血清HCG濃度達(dá)到高峰,持續(xù)約10天后迅速下降,至妊娠中晚期血清濃度僅為峰值的10%并持續(xù)至分娩。分娩后若無胎盤殘留,產(chǎn)后2周內(nèi)消失(表1,圖1)。
HCG的正常參考范圍波動(dòng)較大,且因人而異,因而在實(shí)際應(yīng)用中,應(yīng)在確定HCG水平的大致范圍后進(jìn)一步了解其倍增時(shí)間(水平增加一倍所需時(shí)間)或者兩天的增加比例。在妊娠第8-10周,HCG水平增長較快,約每兩天增加1倍。
2、測定HCG的時(shí)間
受精卵著床后第6天開始產(chǎn)生少量的HCG,而受精卵形成最晚在同房后2天(精子在子宮內(nèi)能存活2-3天),建議同房后8天開始測定HCG。一般情況下,最早同房后7天,最晚3個(gè)星期內(nèi)可以確定是否懷孕。
3、尿液HCGVS血液HCG,誰更準(zhǔn)確?
尿液HCG:除了完整的HCG外,還有許多游離的β-HCG及其降解片段。同時(shí)尿液中HCG的濃度與尿液濃縮程度有關(guān),濃縮程度越高,HCG濃度越高,如晨尿。多為定性檢測,結(jié)果通過肉眼進(jìn)行判斷,受個(gè)人因素影響大。
血液HCG:多為定量檢測,有具體的數(shù)值。通過連續(xù)監(jiān)測可以與經(jīng)期HCG的輕微升高、垂體等病變引起的非特異性升高、宮外孕及早期流產(chǎn)相鑒別。定性的尿液HCG是做不到這些的。因此血液HCG更加準(zhǔn)確。
建議測定尿液HCG(如使用早早孕試紙)后,盡可能到醫(yī)院做血液HCG的測定以明確診斷。
除了判斷是否懷孕,HCG還能告訴我們什么?
1、鑒別正常與異常妊娠:根據(jù)正常的HCG濃度變化,若第一次HCG在正常范圍內(nèi),79%的人可妊娠足月,若第一次HCG低于正常,92%妊娠失敗。特別地,宮外孕多因著床位點(diǎn)供血不足,導(dǎo)致滋養(yǎng)層細(xì)胞發(fā)育不良,HCG分泌較少,水平低于正常。
2、流產(chǎn)的診斷及治療:不完全流產(chǎn),子宮內(nèi)尚有胎盤組織殘存,HCG定性為陽性,完全流產(chǎn)或死胎時(shí)HCG可陰性,如HCG在2500IU/L以下,并逐漸下降,則有流產(chǎn)或死胎可能;當(dāng)降到600IU/L,則難免流產(chǎn),如血中HCG不斷下降,表示保胎無效,反之則提示保胎成功。產(chǎn)后4天或人工流產(chǎn)術(shù)后13天,血清HCG應(yīng)恢復(fù)正常。如不符合這一情況,則應(yīng)考慮有異??赡?。
3、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌以及男性睪丸畸胎瘤:此種情況下,HCG出現(xiàn)異常升高。手術(shù)治療后,如果治療有效,則HCG逐漸下降至正常水平;如果HCG不降反升或維持高值,提示治療無效或者復(fù)發(fā)。
4、其它:妊娠高血壓時(shí),HCG往往偏高;多胎妊娠時(shí)HCG一般多于單胎妊娠。
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