對于因輸卵管堵塞而導致不孕的患者來說,體外受精是一大福音,因為體外受精不需要經(jīng)過輸卵管,而是將胚胎直接放入女方子宮內,因此子宮環(huán)境更加重要用于體外受精。
輸卵管堵塞可以做試管嬰兒嗎?
無論是炎癥、結核或子宮內膜異位癥引起的輸卵管阻塞或蠕動不良,還是宮外孕引起的先天性輸卵管發(fā)育不良或輸卵管切除,都會因精子和卵子無法相遇而引起不孕。這種原因引起的雙側輸卵管阻塞,可以通過體外受精的方法進行治療,并且符合體外受精的指征。
除了輸卵管堵塞以外,以下情況也可以做體外受精:免疫性不孕、男性因素引起的不孕都可以做體外受精
當不孕原因是由于女性體內精子生成或男性精液中精子質量出現(xiàn)問題時,經(jīng)其他治療或人工授精仍未受孕的,可進行體外受精-胚胎移植。
不明原因不孕也可以通過體外受精來完成
對于在檢查條件下找不到明顯不孕原因且其他治療失敗的患者,此類不孕稱為不明原因不孕,可以采用體外受精技術輔助妊娠。
輸卵管造影可以治療輸卵管阻塞嗎?如果病情不嚴重,可以結合輸卵管造影進行治療,疏通輸卵管。但如果病情嚴重,應進行手術治療,以免錯過時機。目前常見的手術治療方法是三鏡一線微創(chuàng)手術。如有必要,可以采用體外受精來輔助懷孕。也可以根據(jù)自己的情況聽從醫(yī)生的安排。希望本文的介紹能夠對患者有所幫助。
輸卵管堵塞做試管嬰兒手術流程
1.刺激排卵
一般來說,正常女性在每個自然周期只有一個成熟的卵泡,但對于體外受精來說,這還不夠。為了獲得多個卵子,常采用控制超排卵的方法,如CC/HCG、HMG/HCG、CC/HMG/HCG、GnRH-a/FSH/HCG等,以獲得更多的卵子供使用。
2.預測排卵
要取出排卵前已經(jīng)成熟的卵子,首先要確定排卵期。臨床上可以通過基礎體溫測量、宮頸粘液檢查、陰道涂片、主要是B超檢查來監(jiān)測卵泡的發(fā)育情況,以確定給予激素誘導排卵的時機。
3.收集卵子
當卵泡成熟且尚未破裂時,在腹腔鏡或B超監(jiān)測下,用針經(jīng)腹部穿刺成熟卵泡,提試管泡內容物,找出卵母細胞。
4.卵子培養(yǎng)
取出的卵母細胞在培養(yǎng)基中培養(yǎng),使卵子進一步成熟,達到與排卵相似的狀態(tài)。
5.體外受精
在無菌條件下獲得的丈夫精液經(jīng)過處理,使精子具有穿透卵子的能力,成為授精液滴,然后添加到含有卵子的培養(yǎng)基中。通過兩個性原核的融合形成一個新的細胞,即受精卵,然后繼續(xù)培養(yǎng)。當囊胚分裂成8至16個細胞時,通過導管將囊胚注射到子宮底。較好一次移植3~4個受精卵,這樣可以提高移植后妊娠的成功率。囊胚移植的成功取決于受精卵本身的活力、子宮內膜的健康狀況以及移植過程中是否有任何損傷。
6.移植后治療
移植后臥床24小時,并限制活動3至4天。試管當天、試管后3、6天注射HCG,或試管后每日肌肉注射黃體酮,以減少早期妊娠流產(chǎn)。移植后14天和16天。每天觀察血清HCG水平是否升高來判斷是否懷孕。如果妊娠成功,應定期監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,處理高危妊娠,嚴密觀察,并采取胎兒保護措施。
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