很多做過試管嬰兒的朋友，在做了前期的檢查后，醫(yī)生總是聊到定方案，那么所謂定方案是什么意思？試管嬰兒的助孕過程是一種非常重要的過程，也是制定促排卵計劃的簡稱。所謂試管嬰兒如何制定這個計劃，實際上就是制定促排卵計劃的簡稱。任何想要助孕的女性，都需要經歷促排卵、監(jiān)測卵泡生長的過程，也就是要通過設定試管嬰兒計劃這一步驟。

為使卵泡在發(fā)育過程中更好地發(fā)育，應根據每個人的年齡、體重、卵巢功能、卵巢反應等因素，量身定做不同的用藥方案，以達到促排卵的目的。

常見的促排卵方案有：
長方案、短方案、拮抗劑方案、超長方案、微刺激方案、其它方案。根據你的年齡、體重、基礎內分泌水平、卵巢基礎竇卵泡數目、以往的促排情況，醫(yī)生會根據你的年齡、體重、內分泌水平、卵巢基礎卵泡數目等來綜合評估。
經期見紅5天以內和2-4天為的促排方法，試管嬰兒的試管嬰兒排卵時間以經期為。這個時候要做兩件事，一是通過陰道B超來檢測基礎內分泌水平，二是通過陰道B超檢查卵巢基礎竇卵泡的情況。

Tips：
請記住，促排卵方案在不同的卵巢功能上是不同的，而且卵巢功能也各不相同，促排方案也沒有好壞，更不用和別人比較。正說明了中國那句古話，適合自己的才是較好的。促進排卵期的方案有很多種，如長方案、短方案、超長方案、拮抗劑方案、微刺激方案等，不同的促排卵方案對不同人群也適用。

臨床上根據患者的年齡、AMH、基礎竇卵泡數、基礎FSH、體重、BMI和既往促排卵的反應來選擇用藥方案，醫(yī)生會根據患者的年齡、AMH、基礎竇卵泡數、基礎FSH、體重、BMI以及既往促排卵對藥物的反應來選擇用藥方案。

基本人群：
1、適應人群：卵巢儲備功能比較好的病人比較適合。
2、特點：長方案的優(yōu)勢在于卵泡同步，大小比較均勻，體內激素水平穩(wěn)定，一般能獲得多于5個優(yōu)質卵子，可提高累計妊娠率。
3、長方案是目前超促排卵最常用的方案。使用方法通常是從黃體中期前一次月經周期第21天開始進行降調節(jié)，使用促性腺激素釋放激素激動劑。經期第2天超聲、FSH、lh、E2等檢查降調效果，每日注射促性腺激素(Gn)，當2個直徑達到18mm、3個17mm、4個達16mm卵泡時，在晚上注射HCG5000-10000IU，當晚注射HCG5000-10000IU，在34-36小時后試管。

基本介紹
1、適應人群：老年或卵巢反應較差的病人
2、特點：相對于長方案，短方案的優(yōu)點是能保證病人在卵泡數目不多的情況下，避免經抑制后，抑制自身促卵泡生長激素的分泌，使卵泡不容易排出或只有少量卵泡生長，使卵泡數目減少。應用短效方案的流程是在月經的第二天開始使用促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)，促進FSH、LH在體內的分泌。來例假第三天就開始用促排卵藥物來促進排卵。根據檢測結果，通過B超監(jiān)測卵泡的生長情況，抽血檢測雌激素含量的變化，判斷促排卵藥物的用量及決定注射HCG的時間，與長期方案相同。

基本人群：
1、適應人群：主要是在卵巢反應高的人群中應用。對正常反應低、反應慢、初次試管嬰兒失敗的病人，可根據患者的具體情況選擇拮抗劑方案。
2、特點：該方案治療周期短(一般促排卵9天左右)，病人往返醫(yī)院的次數較少。若卵泡過多，可采用夜針加用藥方案+全胚冷凍法，以防止卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生，這是長方案所沒有的。在月經期2-4天內，根據血激素和B超檢查結果和患者自身情況，醫(yī)生決定開始給藥。5-7天后可加用促排卵前排卵的拮抗劑，一般在9-10天后進行促排卵，在夜間針后36小時左右試管?；救巳海?、適應3、人群：卵巢功能下降的患者、常規(guī)方案卵巢反應不良者、曾多次常規(guī)排卵后反復種植失敗者。
4、促排卵藥物的應用比較少，對卵巢的刺激比較輕微，可以持續(xù)每月促排卵，從而積累儲存胚胎。在經期2-4天內，醫(yī)生要根據血激素和B超的結果和病人的情況來選擇藥物，促排卵藥物一般不超過150U，需要在促排卵后期加用促排卵藥物，也可以是不是服用促排卵藥物，這樣才能防止試管前排卵。通常情況下，7-9天后夜針注射，在夜間針后36小時左右試管。

基礎介紹：
1、卵巢儲蓄功能良好的人，如果是子宮內膜異位癥、巧克力囊腫等，而對于40歲以上高齡患者則不推薦超長方案。
2、特點：超長方案的成功率公認，比短方案成功率高，可將患者體內LH值壓得更徹底，與子宮內膜厚度同步，因此，想要鮮胚移植的女性，試管嬰兒超長方案中是個不錯的選擇，但單周期需較大。

常規(guī)的降調方案僅需2針(長效GnRH),2針間隔1個月，在第二半針長效GnRH注射后的14天到醫(yī)院做血液檢查，這段時間要根據具體情況來定。經2-6個周期肌注射，此時進行卵泡監(jiān)測，時間一般持續(xù)14-28天(與長程方案類似)。醫(yī)生會根據病人的具體情況，在B超監(jiān)測下提示卵泡開始恢復，醫(yī)生會根據病人的情況安排夜針，給病人注射絨促性素扳機，注射36小時后試管。天然周期是一種特殊的程序，本程序使用的很少，但相對于其它促排卵流程也是最簡單的，不需要用藥，正常的生理周期，在優(yōu)勢卵泡變成成熟卵泡并排出的時候就開始試管。

Tips：
試管嬰兒促排卵的方法真的很多，只有適合您的，才是較好的。到底是哪一種促進排出方案適合自己，還需要醫(yī)生幫您量身定做，如果您有這方面的疑問可以到我們客服進行交流咨詢。

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