第二代試管嬰兒技術也被稱為卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(ICSI)，指在顯微鏡下選取形態(tài)正常、活力好的精子，將精子直接注射到卵子內(nèi)，幫助它們受精形成胚胎的技術。

　　第二代試管嬰兒適應癥

　　1、重度男性不育(必須三次以上的檢查確認)，包括少精癥、弱精癥、畸精癥、部分無精癥。

　　2、以往治療中受精失敗或受精率極低。

　　3、試管保存后，或不成熟卵子經(jīng)體外培養(yǎng)成熟后，需要采用ICSI輔助受精。

　　4、連鎖性疾病、染色體平衡移位、珠蛋白生成障礙性貧血的患者在進行種植前診斷技術上要求ICSI者。

　　5、反復IVF失敗者。

　　那些情況不能做試管嬰兒

　　(1)男女任何一方患有嚴重的精神疾患、泌尿生殖系統(tǒng)急性感染期、性傳播疾病活動期。

　　(2)任何一方具有吸毒等嚴重不良嗜好或接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期。

　　(3)子宮不具備妊娠功能或嚴重軀體疾病不能承受妊娠。

　　(4)原因不明的子宮出血。

　　(5)對COS藥物過敏或不耐受者。

　　

　　貴陽第二代試管嬰兒成功率

　　在一些生殖中心，囊胚的成功率可達到60%-65%，胚胎妊娠的成功率可達到50%-55%，處于世界領先水平。每家生殖中心會略有差別。如果是高齡、卵巢儲備功能下降的患者成功率會下降。

　　二代試管嬰兒流程步驟

　　試管嬰兒的過程主要有以下6個步驟：

　　1、促排卵治療

　　由于不是每個卵子都能受精，不是每個受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，因此要從女性體內(nèi)獲得多個卵子，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對女性進行促排卵治療。

　　2、采卵

　　醫(yī)生在B超引導下應用特殊的試管針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。采卵通常是在靜脈麻醉下進行的，因此婦女并不會感到穿刺過程導致的痛苦。

　　3、體外受精

　　精子的獲?。寒斉栽嚬軙r，男性進行取精。精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后，將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中，以期自然結合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。

　　4、胚胎移植

　　受精后數(shù)日，應用一個很細的胚胎移植管，通過子宮頸將較好的胚胎移入母體子宮，根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結局，決定移植胚胎的個數(shù)，通常移植2～3個胚胎。近年來，為了降低多胎妊娠率，一些中心選擇單胚胎移植，或最多移植2個胚胎。

　　由于胚胎移植管很細，醫(yī)生動作輕柔，所以患者通常不會有任何痛苦。

　　5、黃體支持

　　由于應用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物，以及試管導致的卵泡顆粒細胞的丟失，婦女在試管周期通常存在黃體功能不足，需要應用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充/支持。如果沒有妊娠，停用黃體酮，等待月經(jīng)來潮。如果妊娠了，則繼續(xù)應用黃體酮，通常至B超看到胎心后3周。

　　6、妊娠的確定

　　在胚胎移植后14天測定血清HCG，確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測定血清HCG，以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查，確定是否宮內(nèi)妊娠，有無胎心搏動。

　　Tips：

　　試管嬰兒成功率由多方面因素以及多個環(huán)節(jié)決定。年齡，尤其是母親的年齡是至關重要的一個因素，會影響到卵子的數(shù)量、質(zhì)量、和染色體正常的概率，從而影響試管嬰兒的成功率。所以對于試管嬰兒、優(yōu)生優(yōu)育的規(guī)劃，宜早不宜晚。

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