在國內(nèi)試管嬰兒領(lǐng)域,有一個普遍現(xiàn)象,并且很多人都會質(zhì)疑,為什么在公立醫(yī)院、正規(guī) 醫(yī)院做了很多次試管嬰兒,均以失敗而告終,加入了很多的病友群,大家每天互相鼓勵加油以得到精神支持,但是很多都是結(jié)果不太好。反而從了解海外試管和一小部分機(jī)構(gòu)(部分國內(nèi)非醫(yī)療機(jī)構(gòu))后,多數(shù)僅需要一兩個周期便能夠成功妊娠。
首先來大致了解下一、二、三代試管的區(qū)別以及綜合平均成功率:
一代試管技術(shù):體外受精-胚胎移植(IVF-ET),是將女方卵子和男方的精子在培養(yǎng)液中自然結(jié)合受精,然后將胚胎移植到女方子宮內(nèi)的一項技術(shù)。適用于女方輸卵管堵塞、排卵異常等。
綜合平均成功率:35%
二代試管技術(shù):也稱作”卵胞漿內(nèi)單精子注射(ICSI)”是將男方的單個精子用顯微注射器直接注入女方卵子內(nèi),使之受精,然后再移植胚胎。這種技術(shù)適用于男方精子異常(少精、弱精、無精、畸形精等)或者精卵結(jié)合障礙的情況。
綜合平均成功率:35%~45%
三代試管技術(shù):也稱作“胚胎植入前遺傳學(xué)診斷(PGD)或篩查(PGS),是在第一或第二代試管嬰兒的基礎(chǔ)上,增加了對胚胎的遺傳學(xué)檢測,以篩選出染色體正常且無遺傳病的胚胎進(jìn)行移植。適用于夫妻有遺傳病或染色體異常的危險 ,或者高齡、習(xí)慣性流產(chǎn)等情況。
綜合平均成功率:65%
綜上,正常情況多數(shù)人都會選擇成功率高的三代試管技術(shù),畢竟每次移植周期都很寶貴,不管是通過人工周期進(jìn)行子宮內(nèi)膜調(diào)理,還是對于宮腔環(huán)境的檢查及宮腔鏡手術(shù)的實施,都需要經(jīng)歷較長的調(diào)理和調(diào)整,如果移植的胚胎本身有染色體問題,那么該次移植大概率會以失敗告終。
其次,對于國內(nèi)做三代試管嬰兒的要求:
1、夫妻雙方需要持有結(jié)婚證或準(zhǔn)生證(部分地區(qū)不需要準(zhǔn)生證);
2、符合一定的醫(yī)學(xué)指征:比如夫妻雙方需要有家族遺傳病的證明,或者有染色體異常的檢查結(jié)果,多次試管失敗及流產(chǎn)史等;
3、女方需要有健康的卵子,能夠形成高質(zhì)量的胚胎(需要囊胚滋養(yǎng)層來做基因檢測,卵子質(zhì)量不好的患者通常胚胎培育到3天即停止發(fā)育,無法通過體外培養(yǎng)形成囊胚,因此無法提取滋養(yǎng)層樣本來做PGT-A遺傳學(xué)診斷篩查);
4、男方的精子質(zhì)量需要達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)(DFI<32%);
5、夫妻雙方需要做好術(shù)前的身體檢查(傳染病、肝功五項等);
6、夫妻雙方需要足夠的資金支持,費(fèi)用較高,通常公立醫(yī)院10~15萬(PGT-A:每顆胚胎篩查的費(fèi)用在3000-5000不等);
綜上,主要是需要符合醫(yī)學(xué)指征這一點,就已經(jīng)讓大多數(shù)不孕不育人群望而卻步,所以國內(nèi)多數(shù)患者只能在公立醫(yī)院通過一、二代試管技術(shù)來進(jìn)行治療。不允許廣泛應(yīng)用三代試管技術(shù)的原因其實也很簡單,因為三代試管技術(shù)中的PGS技術(shù),是針對23對染色體進(jìn)行遺傳學(xué)診斷,其中可以通過對第23對染色體的排查,分析出、y,也就是通常我們所講的判斷,不論從人口策略還是倫理方向,都受到了一定的控制 ,因此,我們可以看出,國內(nèi)試管嬰兒的成功率并不是由技術(shù)水平?jīng)Q定的,而是由規(guī)定和醫(yī)學(xué)指征控制 的。這也就解釋了為什么有些患者在公立醫(yī)院做了多次試管嬰兒都失敗了,而在海外或者一些非規(guī)范機(jī)構(gòu)就能成功的原因。
當(dāng)然,我們并不是鼓勵大家一定去海外或者非規(guī)范機(jī)構(gòu)做試管嬰兒,因為這樣也有可能會帶來一些法律和倫理上的危險 。我們建議大家在選擇試管嬰兒的方式和機(jī)構(gòu)時,要慎重考慮,咨詢專業(yè)的人士和醫(yī)生,根據(jù)自己的實際情況和需求,做出合理的決定。
試管嬰兒是一種輔助生殖技術(shù),它的目的是幫助不孕不育的夫妻實現(xiàn)生育夢想,讓更多的家庭擁有健康的寶寶。我們祝愿所有想要孩子的朋友,都能如愿以償,幸福美滿。
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