“聽說做試管會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)，尤其是乳腺癌和卵巢癌，這是真的嗎？” 在生殖科門診外，總能聽到備孕夫妻這樣的小聲嘀咕。隨著輔助生殖技術(shù)的普及，“試管致癌” 的傳言像一塊陰影，讓不少本就焦慮的備孕家庭更加糾結(jié) —— 一邊是迫切想要孩子的需求，一邊是對癌癥的恐懼，到底該信哪頭？

要弄清楚這個(gè)問題，首先得明白大家的顧慮到底來自哪里。試管技術(shù)中，最受爭議的環(huán)節(jié)莫過于 “促排卵”—— 為了獲取更多成熟卵子，醫(yī)生會(huì)使用促排卵藥物，讓原本每月只發(fā)育一個(gè)的卵泡同步生長。很多人擔(dān)心：“這些外源性激素會(huì)不會(huì)刺激乳腺和卵巢，誘發(fā)癌細(xì)胞？” 還有人聽說 “取卵會(huì)損傷卵巢，次數(shù)多了就容易癌變”，這些說法看似有道理，卻未必經(jīng)得起科學(xué)推敲。

我們先看看權(quán)威機(jī)構(gòu)的研究結(jié)論。歐洲人類生殖與胚胎學(xué)會(huì)（ESHRE）在 2023 年發(fā)布過一份涵蓋 28 個(gè)、近 50 萬性的薈萃分析報(bào)告，結(jié)果顯示：與自然受孕的女性相比，接受試管治療的女性，乳腺癌發(fā)生率為 0.82%，自然受孕組為 0.79%；卵巢癌發(fā)生率為 0.31%，自然受孕組為 0.29%，兩者均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的差異。簡單說，就是 “做不做試管，兩癌風(fēng)險(xiǎn)沒差多少”。

為什么會(huì)有 “試管致癌” 的傳言？很大程度上是因?yàn)榇蠹一煜?“相關(guān)性” 和 “因果性”。比如，有些需要做試管的女性本身就有不孕問題，而不孕的原因可能是多囊卵巢綜合征（PCOS）或子宮內(nèi)膜異位癥 —— 這些疾病本身就可能讓激素水平異常，進(jìn)而略微增加乳腺癌或卵巢癌的基礎(chǔ)風(fēng)險(xiǎn)。但這并不是試管導(dǎo)致的，而是 “不孕” 這個(gè)共同因素帶來的關(guān)聯(lián)，不能把賬算在試管技術(shù)頭上。

還有人會(huì)拿出 “身邊案例” 說事，比如 “我朋友做了試管，幾年后查出乳腺癌”。但個(gè)案不能代表整體，就像 “有人喝了水也會(huì)嗆到”，不能說 “喝水會(huì)導(dǎo)致嗆咳” 一樣。醫(yī)學(xué)判斷需要大樣本、長期的研究數(shù)據(jù)，而非偶然的個(gè)人經(jīng)歷。

當(dāng)然，這并不意味著做試管就完全沒有需要注意的地方。比如促排卵藥物的使用，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行 —— 醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的年齡、卵巢功能、激素水平制定個(gè)性化方案，嚴(yán)格控制藥物劑量和用藥時(shí)間，避免過度刺激卵巢。取卵過程也是在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行的微創(chuàng)操作，術(shù)后卵巢會(huì)逐漸恢復(fù)，不會(huì)留下 “長久性損傷”。

對于備孕夫妻來說，更該關(guān)注的是 “自身的生育需求” 和 “科學(xué)評估風(fēng)險(xiǎn)”。如果醫(yī)生判斷你需要試管輔助生育，不妨主動(dòng)和醫(yī)生溝通自己的顧慮：比如有沒有癌癥家族史、是否有 PCOS 等基礎(chǔ)疾病，醫(yī)生會(huì)結(jié)合這些情況幫你做更細(xì)致的風(fēng)險(xiǎn)評估。同時(shí)，不管做不做試管，女性定期做乳腺檢查（如超聲、鉬靶）和婦科檢查（如婦科超聲、腫瘤標(biāo)志物檢測），才是預(yù)防兩癌的關(guān)鍵。

別讓 “試管致癌” 的謠言，耽誤了本該抓住的生育時(shí)機(jī)?？茖W(xué)看待試管技術(shù)，理性評估風(fēng)險(xiǎn)，才能在備孕路上少走彎路。

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