“取一次卵就傷一次卵巢，取多了會不會直接癌變？” 在準備試管的女性中，“取卵致癌” 的擔憂絲毫不亞于促排卵藥物。很多人覺得，取卵是 “穿刺卵巢” 的微創(chuàng)操作，次數多了會讓卵巢 “千瘡百孔”，進而增加卵巢癌風險。但試管和卵巢癌之間的 “距離”，真的有這么近嗎？

首先，我們得先了解卵巢癌的 “真面目”。卵巢癌是女性生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，但其病因目前尚未完全明確，已知的高危因素包括：遺傳因素（如 BRCA1/2 基因突變）、未生育或晚育、子宮內膜異位癥、長期激素替代治療等。這些因素會影響卵巢細胞的正常增殖和分化，進而增加癌變風險。而取卵作為一種短期操作，是否會加入這些 “高危因素”，需要看科學研究的結論。

先看取卵次數與卵巢癌的關系。2023 年，歐洲人類生殖與胚胎學會（ESHRE）發(fā)布了一項針對 15 萬性的研究，研究者按取卵次數將女性分為三組：1-3 次、4-6 次、7 次以上。結果顯示，三組的卵巢癌發(fā)生率分別為 0.3%、0.32%、0.35%，而自然受孕女性的卵巢癌發(fā)生率為 0.29%—— 從數據上看，取卵次數多的組，發(fā)生率略有上升，但差異極小，沒有統(tǒng)計學意義。也就是說，“取卵次數越多，卵巢癌風險越高” 的說法，并沒有得到證實。

還有人擔心 “取卵會損傷卵巢組織，導致細胞異常增殖”。但取卵的操作過程是嚴格可控的：醫(yī)生會在超聲引導下，用細針穿刺卵巢內的卵泡，吸出卵子，整個過程創(chuàng)傷很小，術后卵巢會在 1-2 個月內恢復正常。而且，取卵時穿刺的是 “卵泡”，不是卵巢的核心組織，不會對卵巢的結構和功能造成長久性損傷。就像 “抽血會扎破皮膚，但不會導致皮膚癌” 一樣，取卵的微創(chuàng)損傷，和卵巢癌沒有直接關聯(lián)。

那為什么會有 “取卵與卵巢癌相關” 的說法？一部分原因是早期的小樣本研究存在局限性。比如 2000 年前后的一些研究，樣本量只有幾千人，隨訪時間也短（3-5 年），可能會出現 “偶然的關聯(lián)”。但隨著研究樣本量擴大（比如上萬人、十幾萬人）、隨訪時間延長（10 年以上），這種 “關聯(lián)” 就逐漸消失了。

還有一個容易被忽視的點：卵巢交界性腫瘤。有些人會把 “卵巢交界性腫瘤” 和 “卵巢癌” 混淆，而少數研究提到 “性卵巢交界性腫瘤發(fā)生率略高”。但需要明確的是，卵巢交界性腫瘤是 “低度惡性潛能腫瘤”，不是嚴格意義上的卵巢癌，生長緩慢，預后良好，而且其發(fā)生率極低（約 0.05%），遠低于卵巢癌。更重要的是，研究發(fā)現，卵巢交界性腫瘤的發(fā)生，可能與 “不孕本身”（如 PCOS）更相關，而不是取卵。

對于準備做試管的女性來說，該如何看待取卵的風險？首先，不要盲目追求 “多取卵”—— 醫(yī)生會根據你的卵巢功能、年齡等因素，確定合適的取卵數量，通常一次取 8-15 個卵子就足夠，不需要刻意多??；其次，取卵后遵醫(yī)囑休息，避免劇烈運動，注意觀察是否有腹脹、腹痛等不適，及時處理；最后，定期做婦科檢查，比如每半年做一次婦科超聲，監(jiān)測卵巢情況，早發(fā)現早處理異常。

還要提醒大家：卵巢癌早期癥狀不明顯，很多女性發(fā)現時已經是晚期，所以不管做不做試管，定期篩查都很重要。對于有卵巢癌家族史的女性，建議在試管前做遺傳咨詢，必要時進行 BRCA 基因檢測，評估自身風險。

總的來說，目前的科學研究并沒有證明取卵會增加卵巢癌風險。性不必因為 “取卵次數” 而過度焦慮，更該關注的是 “自身的基礎風險” 和 “術后護理”—— 相信醫(yī)生的專業(yè)判斷，才能更安心地完成試管治療。

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