隱睪，是指.出生后，一側(cè)或雙側(cè)睪丸未能成功下降至陰囊內(nèi)，而是停留在腹腔、腹股溝管等位置。這是男性泌尿生殖系統(tǒng)最常見的先天性畸形之一。即使幼時(shí)已通過手術(shù)將睪丸牽引固定至陰囊（睪丸下降固定術(shù)），其生育能力仍可能受到長期影響。這是為什么呢？對于有隱睪病史的男性，當(dāng)他們成年后面臨生育問題，試管嬰兒技術(shù)能否提給有效的幫助？

隱睪影響生育力的根源在于“位置”不當(dāng)。睪丸的正常生精功能，需要一個(gè)比體內(nèi)核心體溫低一到兩攝氏度的環(huán)境，而陰囊正是一個(gè)天然的“恒溫空調(diào)房”。當(dāng)睪丸滯留于腹腔或腹股溝等體內(nèi)較高溫度的環(huán)境中時(shí)，其生精小管將遭受不可逆的損害。這種損害的程度與隱睪的位置高低、單側(cè)還是雙側(cè)、以及手術(shù)矯治的年齡密切相關(guān)。手術(shù)矯治的年齡越小，對睪丸功能的保護(hù)效果就越好。一般認(rèn)為，在一到兩歲前完成手術(shù)效果。即便如此，曾患隱睪的睪丸其生精功能也往往遜于正常睪丸。

因此，對于有隱睪病史的男性，進(jìn)行生育前的評估顯得尤為重要。評估主要包括精液常規(guī)分析和生殖內(nèi)分泌激素檢測。如果精液檢查結(jié)果顯示為重度少精子癥甚至無精子癥，這通常在意料之中，因?yàn)殡[睪是導(dǎo)致非梗阻性無精子癥的一個(gè)重要原因。面對這種情況，試管嬰兒技術(shù)，特別是與睪丸手術(shù)取精技術(shù)的結(jié)合，便成為了實(shí)現(xiàn)生育的核心手段。即使精液中沒有精子，也并不意味著睪丸內(nèi)就一定沒有精子生成。生殖男科醫(yī)生可以通過一種稱為“睪丸顯微取精術(shù)”的精細(xì)操作，在麻痹下切開睪丸白膜，在顯微鏡下仔細(xì)尋找那些可能尚存生精功能的局部曲細(xì)精管。

這種尋找猶如在沙漠中尋找綠洲。只要能夠找到極少量形態(tài)正常的活精子，就可以通過第二代試管嬰兒技術(shù)，將其注入卵子內(nèi)，形成胚胎。對于單側(cè)隱睪的患者，如果對側(cè)睪丸功能代償良好，精液質(zhì)量可能正常或僅輕度受損，或許可以通過第一代試管嬰兒技術(shù)甚至自然方式受孕。但對于雙側(cè)隱睪或?qū)?cè)睪丸功能也不佳的患者，睪丸顯微取精術(shù)結(jié)合試管嬰兒技術(shù)便成為了生育自己遺傳學(xué)后代的大希望。這充分體現(xiàn)了現(xiàn)代輔助生殖技術(shù)為復(fù)雜男性因素不育帶來的健康 性突破。

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