特別是在不孕不育和婦科內(nèi)分泌疾病的診斷中,性激素六項是不可或缺的。你可能會注意到,性激素六項化驗單中的一個重要指標(biāo)是FSH。
那么FSH到底有什么特殊之處,讓臨床醫(yī)生如此重視它呢?FSH是什么,有什么作用呢?我們談到激素問題,就不能繞開下丘腦-垂體-卵巢軸,也被簡稱為HPO軸。HPO軸是女性內(nèi)分泌的指揮中心,是維持女性生理周期和支持重要第二性征的核心。
FSH竟然可以調(diào)節(jié)卵巢激素的分泌?
這就是促卵泡激素,F(xiàn)SH的生理功能包括:促進卵泡細(xì)胞的生長發(fā)育,分泌卵泡液,促進卵泡募集,選擇優(yōu)勢卵泡,排除退化的非優(yōu)勢卵泡,為排卵做準(zhǔn)備……其實,將這些生理功能簡單概括為一句話就是:FSH是女性卵泡發(fā)育和排卵所必需的激素。
對于備孕的女性來說,明白FSH對生育的重要性至關(guān)重要。只有擁有良好的卵子并順利排出,才能為受精創(chuàng)造條件??吹紽SH的化驗結(jié)果異常,意味著什么?拿到化驗單后,要判斷FSH是否正常,需要與參考范圍進行對照。然而參考范圍很多,應(yīng)該選用哪一個呢?首先要回想末次月經(jīng)的日期,準(zhǔn)確判斷月經(jīng)周期,然后再與參考范圍進行比較。過高或過低都屬于異常情況。
那么,這些異常的指標(biāo)可能意味著哪些疾病呢?如果在最近沒有受到創(chuàng)傷的情況下,F(xiàn)SH水平低于5mU/mL,則表示下丘腦-垂體功能低下。如果LH和FSH水平超過40mU/mL,并伴有雌激素水平下降,則表示卵巢功能開始衰竭。如果FSH水平正?;蚱停琇H水平升高,并且LH/FSH比值大于3,則可能提示多囊卵巢綜合癥。
實際上,F(xiàn)SH異??梢灶A(yù)示的疾病遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些,還需要綜合考慮病史、各項檢查和化驗結(jié)果,才能得出最終的診斷。但在臨床上比較常見的,并與不孕不育問題密切相關(guān)的是,F(xiàn)SH水平升高時預(yù)示卵巢功能衰竭。
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