無論是在網(wǎng)上還是在備孕群里,我們總能看到很多初學(xué)者的姐妹們討論各種各樣的問題。其中,如何區(qū)分一代、二代、三代試管技術(shù)以及如何根據(jù)自身情況選擇助孕方式,是其中被頻繁討論的問題。此時(shí),肯定會(huì)有很多人說:“現(xiàn)如今技術(shù)都已發(fā)展到第三代,當(dāng)然要選擇三代啊。”
有些人可能會(huì)借用醫(yī)生的話來普及知識(shí)給大家,指出女性選擇時(shí)需考慮一代因素,而男性選擇時(shí)需考慮二代因素,遺傳因素則需要考慮三代。
正確,但也不完全準(zhǔn)確。
讓我們先來了解一下試管嬰兒和電子產(chǎn)品的更新方式之間的不同之處。試管嬰兒的一代、二代、三代,與電子產(chǎn)品的更新迭代并不完全一樣。試管嬰兒的更新與迭代是隨著試管技術(shù)的進(jìn)步而發(fā)展出來的,適用于不同的應(yīng)用場(chǎng)景,而不僅僅是簡單的產(chǎn)品更新。
在國外的試管嬰兒中心,醫(yī)生一般不用一代、二代、三代這樣的術(shù)語,而是直接采用專業(yè)醫(yī)學(xué)術(shù)語來區(qū)分不同階段。
?體外受精-胚胎移植技術(shù)(第一代)
?在卵子的漿內(nèi),使用顯微注射技術(shù)將單個(gè)精子注入卵泡中(第二代技術(shù))。
?胚胎植入前的遺傳學(xué)篩查和診斷,即胚胎基因篩選和胚胎基因診斷(PGS/PGD),包括三代技術(shù)。
為了讓姐妹們更好地理解,我用國內(nèi)的表達(dá)方式來解釋一下:
試管嬰兒是一種通過將卵子和精子在培養(yǎng)皿中混合受精,然后將受精卵在體外培養(yǎng)并移植到患者子宮內(nèi)的輔助生殖技術(shù)。
二代試管技術(shù),在醫(yī)學(xué)上被稱為卵胞質(zhì)內(nèi)單精子注射技術(shù)(ICSI),是通過顯微操作系統(tǒng)將單個(gè)精子注射到卵子內(nèi)部,以實(shí)現(xiàn)受精。
試管嬰兒的第三代技術(shù),也叫胚胎植入前遺傳學(xué)診斷/篩查,意指在胚胎植入之前,提取胚胎的遺傳物質(zhì)進(jìn)行分析,以判定是否存在異常,并篩選出健康的胚胎進(jìn)行植入,以預(yù)防遺傳疾病傳播。
那么,現(xiàn)在就出現(xiàn)了一個(gè)問題:作為一個(gè)患者,應(yīng)該如何進(jìn)行選擇?尤其是對(duì)于三代試管來說,它真的只是針對(duì)有遺傳疾病的人嗎?當(dāng)然不是。
不僅僅是那些擔(dān)心遺傳給下一代的準(zhǔn)父母們,三代試管技術(shù)適用于任何有遺傳疾病或擔(dān)心遺傳疾病的準(zhǔn)父母們。對(duì)于難以受孕的人群而言,它是一種優(yōu)生優(yōu)育的方案,可以提高效率,讓我們?cè)趥湓羞^程中少走彎路。
最初研發(fā)試管嬰兒技術(shù)是為了幫助患有遺傳疾病的準(zhǔn)父母。然而,研究表明正常人群中,在精子和卵子結(jié)合并形成胚胎的過程中仍存在一定的染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。隨著父母的生育年齡增加,這種異常風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。尤其是女性卵子的老化會(huì)對(duì)胚胎產(chǎn)生更大的影響。
在自然受孕的情況下,是不允許干預(yù)的。但是在試管治療中,如果不進(jìn)行區(qū)分就進(jìn)行胚胎移植,可能會(huì)面臨著患有染色體異常的胚胎導(dǎo)致胎停流產(chǎn)、生化妊娠等問題的風(fēng)險(xiǎn)。即使成功著床發(fā)育,如果經(jīng)過產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)問題,醫(yī)生也會(huì)建議引產(chǎn),這對(duì)于經(jīng)歷了艱辛才懷上孩子的女性來說是一種巨大的痛苦和打擊。而三代試管技術(shù)通過人工介入和胚胎篩選的方式,在胚胎移植之前就將異常胚胎的風(fēng)險(xiǎn)控制好,而不是在懷孕后才進(jìn)行處理。
我相信,每個(gè)希望成為媽媽的人,所追求的不僅僅是懷孕,更加重要的是確保寶寶的健康降臨。因此,從優(yōu)生優(yōu)育和對(duì)自己負(fù)責(zé)的角度來看,如果有條件的話,我建議選擇第三代試管技術(shù)。
此外,還有一個(gè)非常重要的因素,無論年齡如何,如果經(jīng)歷過兩次及以上的流產(chǎn),建議選擇三代試管技術(shù),在移植之前對(duì)胚胎進(jìn)行檢測(cè),這是對(duì)自己負(fù)責(zé)任的策略。
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