40歲的L女士一直期待著再要一個孩子。雖然10歲的大孩子聰明可愛,但這對夫婦一直期待著在這個世界上給孩子增加另一個家庭。眾所周知,在兩年多的時間里,她試圖在和美國做試管嬰兒,L女士一直在等待。[天津推薦醫(yī)院試管嬰兒]
2015年底,L女士首先次嘗試在促進排卵,最終未能培養(yǎng)出第五天的胚胎。2016年底,根據(jù).服務(wù)的詳細介紹,L女士去了一家專業(yè)的英國門診,再次嘗試做試管嬰兒。最后,她取了6個卵子,塑造了4個胚胎。然而,這四個胚胎不能根據(jù)PGS進行篩選。
2017年3月,根據(jù)盆友的詳細介紹,L女士終于找到了英國CCRH的Dr.Mor醫(yī)生。根據(jù)遠程溝通,Mor醫(yī)生詳細了解了L女士之前的試管嬰兒治療經(jīng)驗,認為L女士之前失敗的關(guān)鍵原因是藥物過多。
藥物應(yīng)用單一,對卵泡刺激性高。雖然卵泡生長發(fā)育很大,但過多的刺激會導(dǎo)致卵子生長不均勻,有些卵子過熟。
【以往試管嬰兒不成功的根本原因】
CCRH權(quán)威醫(yī)生Dr.Mor詳細介紹說,試管的黃金時間是卵泡大小生長到18-20毫米。如果超過20毫米,可能會因為卵泡生長過大而擠壓卵子,從而危及卵子的生長發(fā)育。
與此同時,超過22毫米的卵泡可能會在卵子中生長過熟,反而會導(dǎo)致卵子基因變異率的上升。
其次,對于老年孕婦來說,當然,周期時間促進排卵并不是方法,因為生理期的不規(guī)律可能會導(dǎo)致早期基本卵泡尺寸不均勻,這也是前兩次排卵后卵泡尺寸生長不均勻的原因之一。
【治療方案提案】
CCRH的Mor醫(yī)生為L女士制定了一個新的排卵計劃。對于老年孕婦來說,獲得高質(zhì)量的卵子遠比獲得總數(shù)最多的卵子更關(guān)鍵。
因此,醫(yī)生建議早期根據(jù)緊急避孕調(diào)整卵泡大小,使大量卵[卵巢臍胎瘤試管受精]氣泡盡可能均勻生長。減少排卵時間為8-9天,促進卵泡生長到18-19毫米,以防止卵子生長過熟。同時,與生長激素相互配合,更強地提高卵子的質(zhì)量。
【醫(yī)療全過程記錄】
4月24日,L女士首先次看到Dr.Mor,可見子宮卵巢左側(cè)有5個基本卵泡,右側(cè)有6個,其中5個相對較小,其他血液檢查結(jié)果均正常。
因為L女士以前產(chǎn)生過右子宮卵巢動靜脈瘺,所以右子宮卵巢給血不足。因此,醫(yī)生需要在服藥后進一步觀察右卵泡的生長狀況,以明確試管總數(shù)。
Dr.Mor給L女士注射了四種注射劑,包括:Leuprolide,Menopur,F(xiàn)ollistim和Omnitrope,以上藥品根據(jù)每天注入和其次 天注入相互配合。
服藥三天后,發(fā)現(xiàn)左子宮卵巢有三個卵泡生長,右子宮卵巢有四個卵泡生長,大約7個卵泡逐漸生長,大卵泡為10.5mm,其它卵泡分別為7mm和9mm,一些較小的卵泡還沒有生長。
Mor醫(yī)生認為7個卵子是一切正常的總數(shù),至少5個是完善 的卵子。
【哪個試管嬰兒做得好】
在中后期,經(jīng)過兩次檢查,Mor醫(yī)生調(diào)整了劑量,以促進較小卵泡的生長發(fā)育。5月4日上午8日,試管時間最終確定:3[什么是試管嬰兒技術(shù)]0。
[治療結(jié)果]
L女士最終得到了8個卵子,其中5個是完善 的。當天授精4個卵子,實驗室塑形后其次 天授精1個卵子。5天后的數(shù)據(jù)顯示,共有2個卵子生長發(fā)育到胚胎期,分別為A級和A級。Mor醫(yī)生表示,雖然總數(shù)沒有以前多了,但這次的治療目的是獲得高質(zhì)量的卵子,所以醫(yī)生覺得會有1-2個卵子最終可以根據(jù)PGS進行篩選。
三天后,PGS的報告顯示,根據(jù)篩選,有一個為。目前,L女士在調(diào)節(jié)人體,提前準備移植。醫(yī)生表示,一次性移植的通過率將高于此。
【治療總結(jié)】
老年婦女,尤其是40歲以上的婦女,卵子基因變異率將達到70%。因此,試管嬰兒促排卵的關(guān)鍵目的不是獲得最多的卵子,而是獲得盡可能多的。
控制促排卵劑量,避免對子宮和卵巢的過度刺激,選擇試管的時間,防止卵子過度改善,是提高試管受精通過率的重要因素。
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