在現(xiàn)場互動課上，人們經(jīng)常問：保存胚胎的通過率是否低于新鮮胚胎？在人們的臨床醫(yī)學工作中，取破卵后，人們經(jīng)常咨詢醫(yī)生：新鮮胚胎移植好還是保存胚胎好？

醫(yī)院生殖醫(yī)學管理中心臨床醫(yī)學負責人沈婉英表示，在正常情況下，回答這個問題是一句話：這取決于當時病人的細節(jié)。

一般來說，試管嬰兒試管后，如果有足夠合適的胚胎移植，有良好的宮腔自然環(huán)境，沒有其他異常因素阻礙胚胎受精卵的植入和發(fā)育，一般需要在試管嬰兒試管3-5天后進行新鮮胚胎移植。在這個階段，大多數(shù)人用這樣的程序流程做一個完整的試管嬰兒周期。在這種情況下，移植前不需要保存新鮮胚胎，所有正常的高質(zhì)量胚胎都不容易提高保存通過率。

【試管多少錢】

并不是每個患者的胚胎都能在這個周期內(nèi)移植。當有許多因素阻止胚胎受精卵植入或不利于胚胎生長發(fā)育時，不適合移植新鮮胚胎，但適合保存和儲存所有胚胎，并在調(diào)整健康身體的功能后進行移植。

那么，胚胎需要保存什么情況呢？

1、子宮壁難題

在子宮內(nèi)膜檢查的整個過程中，[嬰兒試管的詳細步驟]醫(yī)生經(jīng)常說子宮內(nèi)膜太薄、太厚、不均勻、光線強或子宮內(nèi)膜形狀不好、三線不清、子宮內(nèi)膜線終斷等。上述情況不利于胚胎受精卵的植入和生長發(fā)育，不適合移植新鮮胚胎。建議進行宮腔鏡手術(shù)，清除子宮息肉、子宮粘連、漫性子宮炎癥、子宮內(nèi)膜過度生長、雙角子宮、單角子宮、子宮縱隔等病變，實現(xiàn)相應(yīng)的治療。子宮內(nèi)膜病變?nèi)コ?，子宮內(nèi)形狀修復后再移植。

2、骨盆環(huán)境污染問題

當骨盆有炎癥、輸卵管積液和巧克力囊腫時。炎癥性分為需要 物、儲水、積水及其囊液中的一些有毒副作用，不利于胚胎受精卵的植入和生長發(fā)育。

因此，有時有上述明顯的病變，好保存胚胎，在腹腔鏡手術(shù)下，去除骨盆疾病，治好炎癥，然后移植。

3、別的婦科病

當看到雌激素依賴性惡性腫瘤或擔心疾病 前病變需要觀察治療，如卵巢、子宮、宮頸、子宮壁病變，或可能做相關(guān)手術(shù)治療，為了更好地儲存卵細胞或胚胎，需要完成排卵、胚胎，然后保存胚胎，在適當?shù)那闆r下移植。

4、卵巢刺激過多(OHSS)

一些年輕或卵巢儲備效果良好的患者，以及多囊卵巢綜合征患者——在促進排泄的整個過程中，由于幾個卵子一起生長發(fā)育，一些患者會產(chǎn)生腹脹、肝腹水和其他卵巢過度影響的疾病。為了更好地防止OHSS的發(fā)生，建議試管嬰兒試管后保存所有胚胎。卵巢恢復，肝腹水消散后，好選擇其他時間進行移植。

5、老年人和卵巢的作用不高

卵巢功能下降的患者一般卵巢內(nèi)卵細胞儲備很 差。當然，周期時間和微刺激計劃促進妊娠。每次獲得的卵泡和胚胎非常少。如果移植不足，移植前需要保存每個胚胎并積累一定總數(shù)。

6、患者需要做PGD或PGS

當你和一個大家庭有一種遺傳疾病或某種遺傳疾病的細菌 攜帶者，或者有懷孕或生產(chǎn)制造史的患者，你需要做PGD(嵌入前的遺傳疾病篩選)或PGS(嵌入前的性染色體篩選)。胚胎穿刺活檢(活體細胞)后，需要保存，等待結(jié)果下降后，選擇其他月經(jīng)周期[人工授精和試管費用]。

7、發(fā)生事故

當人體其他部位出現(xiàn)亞急疾病 變或突發(fā)的意外情況時，還需要取消之前的新鮮胚胎移植周期時間，并將所有胚胎保存。

很有可能還有一些其他意想不到的臨時情況，需要取消新鮮胚胎移植，改為保存胚胎。

如果你需要保存胚胎，你不必擔心保存會損害胚胎的質(zhì)量和解凍后的移植通過率。目前，玻璃保存技術(shù)的性能使胚胎解凍后的恢復率接近試管。只要胚胎本身具有成本效益，解凍移植后的通過率就不容易低于新鮮胚胎移植的通過率。

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