在試管嬰兒治療的城市道路上,最痛苦的是兩件事:一是沒有好的胚胎,二是試管移植后總是沒有受精卵植入。那么,持續(xù)種植失敗的因素是什么呢?應(yīng)對措施是什么?
隨著輔助生殖技術(shù)的快速發(fā)展趨勢,試管嬰兒-胚胎移植和技術(shù)發(fā)展已成為治療女性不孕癥的關(guān)鍵途徑,為許多不孕癥患者提給了期望。然而,仍有一些患者胚胎種植不成功(RIF),經(jīng)過幾次胚胎移植,很難懷孕。
不斷種植不成功到底是怎么回事?
01子宮壁因素
子宮壁對胚胎的接收能力稱為子宮壁容指性,是危害胚胎受精卵植入的關(guān)鍵因素。以下原因會干擾子宮壁容指性,如:
①宮腔解剖結(jié)構(gòu)異常,包括先天性結(jié)構(gòu)異常和子宮瘤、嚴(yán)重輸卵管積液等;
②血夜高凝
③孤宮內(nèi)膜異位癥
④子宮內(nèi)膜回聲不均等等
解決對策
醫(yī)生會對不斷種植不成功的患者進(jìn)行相應(yīng)的檢查,如宮腹腔鏡檢查。一旦發(fā)現(xiàn)問題,管理中心的醫(yī)生會解決每一種特殊情況,以提高通過率。
02胚胎因素
研究表明,目前3%的“試管嬰兒”患者因胚胎質(zhì)量差而無法使用胚胎,胚胎質(zhì)量差也是移植失敗的主要原因。危害胚胎質(zhì)量的因素包括以下三點:
①染色體變異:
包括父母親性染色體的數(shù)量和結(jié)構(gòu)異常,非整倍胚胎的產(chǎn)生會損害胚胎移植的通過率。
②胚胎移植:
在移植過程中,在B超檢測的正確指導(dǎo)下,醫(yī)生將配備胚胎的移植管放入子宮腔。胚胎引入的地方太淺或太深,或留在移植管中,會危及“試管嬰兒”的通過率。
③卵細(xì)胞的總數(shù)和質(zhì)量
在“試管嬰兒”的治療中,女性年齡是最重要的危害因素之一。隨著年齡的增長,女性子宮儲備的作用減少,35歲以后突然下降,卵細(xì)胞[第三代泰國試管嬰兒]的質(zhì)量和數(shù)量有所下降,提高了“試管嬰兒”幫助懷孕的難度系數(shù)。
科學(xué)研究表明,“試管受精”的存活率在于患者的年齡和子宮和卵巢的反應(yīng)?;颊吣挲g越硬,生命胚胎中所有正常胚胎的比例就越高。例如,對于40歲以上的患者,8-10個胚胎很可能會正常生長發(fā)育成嬰兒。
解決對策
①顯然是染色體變異,可以考慮第三代試管嬰兒(PGS)為了幫助懷孕,PGS可以有效預(yù)防非整倍體胚胎的嵌入,降低胎兒出生時產(chǎn)量低、出生異常的危險 ,從而提高種植率。
②選擇胚胎移植
胚胎塑造是適者生存的全過程,有利于選擇受精卵植入潛力好的胚胎。有足夠的直接證據(jù)表明,胚胎試管移植后臨床醫(yī)學(xué)妊娠率高于卵裂期胚胎移植。
③盡快輔助生殖助孕
一旦被診斷為不孕癥,符合“試管嬰兒”條件的夫婦應(yīng)迅速治療,以防止延誤懷孕援助時間。
03男性因素
男性精子質(zhì)量、總數(shù)、魅力異常,男性精子DNA殘片率高,會危及懷孕。生活方式差會導(dǎo)致男性精液異常,
具體表現(xiàn)如下:◎精液少◎降低精子密度◎減少精子數(shù)量◎精子成活率◎一切正常的男性精子百分比降低◎畸形精子
精液異常不僅會損害受精過程,還會繼續(xù)損害受精后的胚胎質(zhì)量,增加受精卵植入不成功、早期妊娠損失的可能性。
解決對策
①關(guān)鍵的事情說三遍:男性在備孕和“試管嬰兒”助孕的全過程中,請戒煙戒酒!戒煙戒酒!
②糾正不好的生活方式,調(diào)節(jié)壓力,增加睡眠;
③防止長期處于高溫自然環(huán)境中,避免有害有害物質(zhì);
④關(guān)心生殖保健,立即治療相關(guān)疾病。
04肥胖癥
據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)報道,目前約有30%-50%的適齡男女過重或肥胖。無論孩子還是孩子,過胖或過瘦都可能導(dǎo)致生育能力下降,成為控制人工受孕和“試管嬰兒”[試管移植前準(zhǔn)備]幫助懷孕的關(guān)鍵因素。
考慮肥胖的規(guī)范
比如你身材1.62米,休重62kg,那么你的BMI指數(shù)就是62÷(1.62*1.62)≈22.8,再比較下表,可以判斷一切正常。
解決對策
①有周期性的作息時間,盡量減少經(jīng)常熬夜的時間
②堅持鍛煉,一定量的活動可以完全點燃身體的糖,但也會損害身體的脂肪,改善和改善心臟功能,調(diào)整心理狀態(tài)和精神面貌。
③高蛋白食品盡可能簡單地生產(chǎn)和加工成分,并使用當(dāng)?shù)睾图竟?jié)性的新鮮蔬菜和水果作為食物,以防止吃炸薯條、漢堡包、韓國炸雞等油炸成分,減少白米飯、土豆、糕點等大量糖和木薯淀粉的晚餐攝入。女性也可以喝更多的活力乳酸菌酸奶,減肥,改善宮內(nèi)的自然環(huán)境。
④保持穩(wěn)定的心態(tài)
05免疫力因素
激素調(diào)節(jié)分子結(jié)構(gòu)是根據(jù)立即促進(jìn)滋養(yǎng)層細(xì)胞的生存、分化 和繁殖,對子宮壁血液和蛻膜組織有影響,然后危及胚胎嵌入的結(jié)果。一些不明原因的不孕癥和重復(fù)自然流產(chǎn)的夫婦可能是免疫性不孕癥。
解決對策
免疫凝血功能相關(guān)RIF的治療,實際治療請咨詢專業(yè)醫(yī)生
06易栓癥因素
易栓癥又稱“靜脈血栓前情況”,是指由多種因素引起的整個病理學(xué)過程,如止血方法、凝血功能、抗凝和纖溶系統(tǒng)功能失衡或困難。簡單地說,如果人體的凝血功能、抗凝和纖溶系統(tǒng)軟件在懷孕期間發(fā)現(xiàn)異常,可能會產(chǎn)生生理性夜間高凝血和靜脈血栓形成,然后很可能發(fā)展成靜脈血栓形成。
過去的研究發(fā)現(xiàn),易栓癥在不斷種植失敗中的發(fā)病體系類似于復(fù)發(fā)性流產(chǎn),可導(dǎo)致獨宮胚胎血栓性靜脈炎,導(dǎo)致種植失敗。
解決對策
抗凝治療被認(rèn)為是易栓癥最有效的治療方法。請咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行實際治療
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