促排卵階段是試管促孕全過程中進(jìn)入時間后的第一步,也是特別重要的一步。
根據(jù)促排卵藥物的刺激性子宮卵巢,獲得理想的卵子總數(shù)和質(zhì)量,從而確保有足夠的胎兒進(jìn)行移植和冷藏儲存。
促排卵的方案有很多種,中間沒有好壞之分。醫(yī)生會根據(jù)每個患者的細(xì)節(jié)為患者選擇合適的促排卵方案。
在此之前,患者可以大致掌握不同的計劃,根據(jù)自己的情況做出基本的區(qū)分,也便于與醫(yī)生進(jìn)行更強(qiáng)的溝通。組織國際試管嬰兒服務(wù)項目<U>生殖系統(tǒng)</U>顧問為大伙兒具體總結(jié)了幾種試管嬰兒促排卵方案的詳細(xì)介紹,以及它們?nèi)谌氲娜后w,大伙兒看來吧!
促排卵的基本方案
1、長方案
長期計劃一般是在過去一個月經(jīng)周期的黃體期18至21天逐漸進(jìn)行垂體降低調(diào)整,下一個月經(jīng)后第三天逐漸宣布促排卵,一般時間稍長,一直持續(xù)到月經(jīng)中后期。
此外,醫(yī)生根據(jù)B超聲檢測卵泡生長情況,采血測量雌激素成分,根據(jù)B超聲和雌激素結(jié)果區(qū)分子宮卵巢藥物反應(yīng),調(diào)整排卵藥物使[第三代泰國體外受精]劑量和HCG注射時間,HCG注射48小時(HCG注射日第三天早上8點),可以體外受精卵。
特點:長方案的優(yōu)點取決于卵泡,尺寸對稱,身體激素水平穩(wěn)定,一般可獲得5個以上,可提高累計妊娠率,是更常用的排卵方案。
融入群體:關(guān)鍵適用于子宮卵巢儲備效果較好的患者。
2、短方案
短計劃是在月經(jīng)第二天開始使用促性腺素施用生長激素類似物(GnRHa),促進(jìn)身體FSH、LH代謝。促排卵藥物在月經(jīng)第三天逐漸用于促排卵。
同時,根據(jù)B超聲檢測卵泡的生長情況,采血測量雌激素成分的轉(zhuǎn)化情況,根據(jù)結(jié)果區(qū)分促排卵藥物的使用情況和HCG注射的決定。這和長計劃是一樣的。
特點:相對于長方案,短方案可以保證患者在卵泡數(shù)量少的情況下,控制自身促卵泡兒童生長激素的代謝,使卵泡不易排出或只有更少的卵泡生長發(fā)育,使卵泡總數(shù)越來越少。
融入群體:部分年齡較大或子宮卵巢反應(yīng)較弱的患者。
3、較長方案
長期計劃是在促排卵治療前使用有效促性腺素施用生長激素(GnRH)控制劑在各種指標(biāo)值達(dá)到促排卵標(biāo)準(zhǔn)后逐漸促排卵,因此促排卵時間相對于傳統(tǒng)的長方案較長,因此被稱為長方案。
特點:長方案不僅能改善女性激素和骨盆的自然環(huán)境,還能促進(jìn)子宮壁。
融入群體:子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢多囊綜合征、高LH尿癥、子宮內(nèi)膜異位癥等患者。
當(dāng)然,周期時間計劃
當(dāng)然,周期時間法一般不需要藥物,只獲得女性每個月經(jīng)周期時間,當(dāng)然,生長完善 的卵子,雖然少有的卵子成本效益高,懷孕的機(jī)會很大。當(dāng)然,周期時間是一種接近當(dāng)然懷孕的促進(jìn)懷孕的方法。
特點:當(dāng)然,選擇周期時間不僅可以獲得卵子,而且可以防止每天注射大量藥物引起的身體不適和[北京醫(yī)科第三醫(yī)院試管受精]的副作用,治療費用也大大降低。
融入群體:期待是否需要藥物進(jìn)行試管嬰兒治療;對于老年患者或子宮卵巢儲備較低的患者,即使使用大量促排卵藥物,卵子數(shù)量也很少。
微刺激性促排卵方案
微刺激性促排卵方案是一種非常接近當(dāng)然懷孕方法的試管嬰兒方案。選擇劑量促排卵藥物對子宮和卵巢進(jìn)行輕微刺激。
一般來說,少量促排卵藥物在月經(jīng)第3-5天逐漸使用。它們可以是簡單的注射劑,也可以是口服促排卵藥物和促排卵注射劑的結(jié)合,以促進(jìn)卵泡的生長發(fā)育。當(dāng)卵泡生長發(fā)育完善后,夜間注射(即HCG)后,第二天進(jìn)行體外受精試管。
特點:相對于基本方案,選擇微刺激方案促排卵獲得的卵子數(shù)量較少,多見于1-6個卵子,但卵子質(zhì)量相對較高,子宮內(nèi)膜容受性較強(qiáng)。與當(dāng)然的周期時間相比,微刺激性促排卵方案可以在只使用少量藥物的情況下獲得多個,總數(shù)相對較多。
融入群體:主要是卵巢減少者、子宮卵巢基本方案反映不佳者或以往基本方案促排卵后不斷種植失敗者。
黃體期促排卵方案
黃體期促排卵是許多體外受精醫(yī)院進(jìn)行體外受精促排卵的一種新方法。我們都知道女性的月經(jīng)周期時間分為卵泡期和黃體期,通常排卵都是在卵泡期進(jìn)行的。
黃體期促排卵是指卵子在卵泡期排出后,此時子宮卵巢內(nèi)有一些小卵泡,根據(jù)促排卵藥物,讓卵泡也生長,生長直到改善后取出作為試管胚胎。
特點:選擇黃體期促排卵后,患者可在卵泡期和黃體期取兩次卵子,這顯然增加了獲得卵子的機(jī)會。此外,黃體期促排卵還消除了卵泡期超排卵期的缺點,大大減少了對女性身體的損害。
融入群體:卵子總數(shù)少、卵巢不好的患者
最后,國際試管嬰兒服務(wù)項目組織生殖系統(tǒng)顧問建議患者在整個試管嬰兒過程中需要在手術(shù)前進(jìn)行具體檢查,并根據(jù)醫(yī)生的分配選擇排卵方案。根據(jù)年齡、子宮和卵巢狀況,然后明確哪個方案更適合自己。
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