根據(jù)排卵方案的不同,人工授精可以分為自然周期和促排卵周期兩種,兩者的區(qū)別在于是否用藥促進卵泡發(fā)育,哪種好要看患者的具體情況。自然周期人工授精適用于月經(jīng)周期規(guī)律、有成熟卵泡發(fā)育的患者,在月經(jīng)周期的首先 0天開始B超檢查,監(jiān)測卵泡生長。
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促排卵周期人工授精主要用于排卵障礙、原因不明不孕和自然周期人工授精失敗者,于月經(jīng)周期第第3-5天開始應用促排卵藥物,月經(jīng)周期第8-10天B超監(jiān)測卵泡,以了解卵巢的反應和卵巢生長的情況,并指導用藥。
人授自然周期與促排區(qū)別
自然人授
自然周期人工授精是在女性的正常生理周期內(nèi)不使用藥物來刺激排卵,而是利用正常的優(yōu)勢卵泡來完成受精,成功率較促排卵周期低。自然周期實施人工授精,費用相對于會比較少,內(nèi)分泌環(huán)境相對接近于自然狀態(tài),人為干預少,如果不受孕,卵巢恢復較快,可以較快進行下一次治療。
缺點是確定排卵時間比較復雜,很容易出現(xiàn)人工授精不排卵的情況比較大。一般為了保障人工授精的成功率,會選擇在下一個月經(jīng)周期中進行多次人工授精,這樣會增加女性子宮內(nèi)感染的概率。
促排人授
促排卵聯(lián)合宮腔內(nèi)人工授精(COS+IUI)是廣泛應用的一項輔助生育技術。目前多數(shù)研究結(jié)果提示,促排卵周期人工授精妊娠率高于自然周期人工授精。促排卵周期的人工授精排卵率高,排卵的時間也相對來說也比較容易掌握,出現(xiàn)沒有成功的情況是比較少的,女性宮腔感染的機會也會大大減少,單次人工授精就能成功受孕的幾率也比較高。
缺點就是相對來說費用會比較貴,女性內(nèi)分泌環(huán)境也比不上自然周期情況下的,由于促排卵周期人工因素干涉的太多,如果一次不能成功懷孕的話,女性卵巢的恢復速度也會比較慢,一般需要休息一段時間才能再進入下一次的治療階段。
如果是年齡較大、有生殖內(nèi)分泌障礙、就醫(yī)時間有一定限制、估計人工授精受孕概率低下的患者,建議做人工授精的時候還是以選擇促排卵周期為好。如果是那些身體各方面沒有什么問題的女性,好就根據(jù)醫(yī)生的建議,在醫(yī)生的診斷下進行選擇適合自己的人工授精方式。
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