一、前期檢查與建檔（1-2 周）

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1?? 檢查項(xiàng)目

• 女方：激素六項(xiàng)、AMH、B 超 (卵巢儲(chǔ)備和子宮評(píng)估)、染色體核型分析、傳染病篩查
• 男方：精液分析、染色體核型分析、傳染病篩查
• 特殊情況：有遺傳病家族史需進(jìn)行基因檢測(cè)和家系驗(yàn)證（約 30 天出結(jié)果）

2?? 建檔步驟

• 準(zhǔn)備材料：雙方身份證原件、結(jié)婚證原件、戶口本、所有檢查報(bào)告
• 預(yù)約：建議月經(jīng)周期第 2-3 天或第 18-20 天（可同時(shí)啟動(dòng)促排）
• 流程：
  1. 護(hù)士站收取 建檔號(hào)，填寫個(gè)人信息表和知情同意書
  2. 證照 核驗(yàn)（約 15 分鐘）
  3. 電子病歷錄入（含家族病史、孕產(chǎn)史）
  4. 醫(yī)生制定個(gè)性化方案，簽署三代試管知情同意書
  5. 收取 檔案袋存放后續(xù)單據(jù)

TIP：建檔需要夫妻雙方同時(shí)到場(chǎng)，建議上午空腹前往

二、促排卵階段（10-14 天）

1?? 方案選擇

方案	適用人群	開始時(shí)間	特點(diǎn)
長(zhǎng)方案	年輕、卵巢反應(yīng)好	月經(jīng)第 20 天左右	降調(diào)節(jié)后促排，獲卵多，周期長(zhǎng) (21-28 天)
拮抗劑方案	35 歲以上或卵巢功能減退	月經(jīng)第 2-3 天	無降調(diào)節(jié)，溫和刺激，周期短 (8-12 天)，PCOS 優(yōu)選
微刺激方案	卵巢低反應(yīng)、反復(fù)促排失敗	月經(jīng)第 2-3 天	小劑量藥物，接近自然周期，獲卵少但質(zhì)量高

2?? 操作流程

• 啟動(dòng)：按方案開始注射促排藥物（如果納芬、尿促）
• 監(jiān)測(cè)：每 3-4 天 B 超 + 抽血（共 4-6 次），監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育和激素水平
• 夜針：卵泡成熟 (18-22mm) 時(shí)注射 HCG，36 小時(shí)后取卵（通常晚上 7-10 點(diǎn)）

TIP：保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)（防卵巢扭轉(zhuǎn)），按醫(yī)囑固定時(shí)間注射

三、取卵與取精（1 天）

1?? 取卵流程

• 麻痹：靜脈麻痹，全程微痛 感，約 15-20 分鐘
• 操作：B 超引導(dǎo)下經(jīng)陰道穿刺卵泡，吸出卵子
• 術(shù)后：觀察 1-2 小時(shí)，輕微腹脹屬正常，當(dāng)天避免開車和劇烈運(yùn)動(dòng)，2 周內(nèi)禁房事 和盆浴

2?? 取精流程

• 男方同步取精（擼管 或必要時(shí)穿刺）
• 精子優(yōu)選處理后與卵子在實(shí)驗(yàn)室結(jié)合（ICSI 技術(shù)為主）

四、體外受精與胚胎培養(yǎng)（3-6 天）

• 受精方式：

  • ICSI（單精子注射）：適用于精子質(zhì)量差
  • 常規(guī)受精：適用于精子活力好

• 培養(yǎng)過程：

  • 第 1 天：觀察受精情況
  • 第 3 天：形成 8 細(xì)胞 "卵裂期胚胎"
  • 第 5-6 天：發(fā)育成囊胚（內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層），三代試管通常培養(yǎng)至此階段

五、胚胎活檢與 PGT 檢測(cè)（7-14 天）

1?? 活檢操作

• 從囊胚滋養(yǎng)層（未來胎盤部分）取 3-5 個(gè)細(xì)胞，不影響胎兒發(fā)育
• 活檢后胚胎保存保存，等待檢測(cè)結(jié)果

2?? PGT 檢測(cè)類型

• PGT-A：篩查染色體數(shù)量異常（適用于高齡、反復(fù)流產(chǎn)）
• PGT-M：檢測(cè)單基因遺傳?。ㄈ绲刂泻Ｘ氀?、血友病）
• PGT-SR：篩查染色體結(jié)構(gòu)異常（如易位、倒位）

TIP：檢測(cè)約 7-14 天出結(jié)果，費(fèi)用約 2-5 萬(wàn)元（視胚胎數(shù)量和檢測(cè)類型而定）

六、胚胎移植（1 天）

1?? 移植前準(zhǔn)備

• 子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備：
  • 自然周期：排卵后第 3-5 天（囊胚）或第 2-3 天（卵裂胚）
  • 人工周期：使用雌激素和孕激素（移植前 7-10 天開始），使內(nèi)膜達(dá) 8-12mm

2?? 移植步驟

• 解凍選定的健康胚胎
• 患者排空膀胱后取截石位，消毒外陰和宮頸
• B 超引導(dǎo)下，移植管經(jīng)陰道、宮頸送入子宮腔（距宮底 1-2cm 處）
• 注入含胚胎的培養(yǎng)液，停留 5-10 秒確認(rèn)無回流后撤出導(dǎo)管
• 全程約 5-10 分鐘，無需麻痹，術(shù)后臥床休息 1-2 小時(shí)即可回家

TIP：35 歲以下建議移植 1 個(gè)胚胎，降低多胎風(fēng)險(xiǎn)；35 歲以上可考慮移植 1-2 個(gè)

七、驗(yàn)孕與保胎（移植后 14 天起）

1?? 驗(yàn)孕時(shí)間

• 移植后第 12-14 天抽血檢測(cè) HCG（官方 "開獎(jiǎng)日"）
• 不建議提前用驗(yàn)孕棒自測(cè)（易出現(xiàn)假陰性）

2?? 結(jié)果處理

• 陽(yáng)性：繼續(xù)黃體支持（黃體酮類藥物），2-3 天后復(fù)查 HCG 翻倍情況
• 陰性：停止用藥，等待月經(jīng)來潮，可考慮下一周期或保存胚胎移植

3?? 保胎方案

• 用藥方式：口服、陰道栓劑或肌肉注射（通常持續(xù)到孕 10-12 周）
• 監(jiān)測(cè)節(jié)點(diǎn)：
  • 移植后 28 天：B 超確認(rèn)胎心胎芽（排除宮外孕）
  • 孕 11-14 周：NT 篩查（結(jié)合 DNA）
  • 孕中期：必要時(shí)羊水穿刺（PGT 后仍建議）

全流程時(shí)間與費(fèi)用速覽

階段	耗時(shí)	費(fèi)用 (元)	就診次數(shù)
前期檢查	1-2 周	5,000-8,000	3-4 次
促排卵	10-14 天	15,000-35,000	4-6 次
取卵 + 取精	1 天	5,000-8,000	1 次
胚胎培養(yǎng) + 活檢	5-7 天	8,000-15,000	0 次 (等待)
PGT 檢測(cè)	7-14 天	20,000-50,000	0 次 (等待)
胚胎移植	1 天	5,000-10,000	1-2 次
驗(yàn)孕 + 保胎	直到孕 12 周	3,000-5,000	3-4 次
總計(jì)	2-3 個(gè)月	8-15 萬(wàn)	10-15 次

關(guān)鍵注意事項(xiàng)

1?? 生活方式調(diào)整

• 女方：

  • 促排期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和房事
  • 移植后 3 天內(nèi)適度休息，避免彎腰和提重物 (>3kg)
  • 避免高溫環(huán)境（泡澡、桑拿），保持外陰清潔
  • 飲食均衡，增加高蛋白食物（魚、蛋、奶），避免生冷辛辣

• 男方：

  • 提前 3 個(gè)月戒煙限酒，避免高溫環(huán)境（如桑拿）
  • 取精前禁欲 3-7 天，提高精子質(zhì)量

2?? 心態(tài)管理

• 三代試管核心是篩選健康胚胎而非提高成功率，保持平和心態(tài)
• 如無可用胚胎，調(diào)整后可重新進(jìn)入周期
• 成功妊娠后仍需進(jìn)行產(chǎn)前診斷（羊水穿刺）作為最終保障

三代試管是專業(yè) 的生命工程，從建檔到移植約需 2-3 個(gè)月，總費(fèi)用 8-15 萬(wàn)元。每一步都有明確目標(biāo)，建議夫婦共同參與，主動(dòng) 配合醫(yī)生，保持良好生活習(xí)慣，為迎接健康寶寶做好準(zhǔn)備。如有遺傳病史，務(wù)必在孕前完成專業(yè)遺傳咨詢和檢測(cè)。2025年廣州生殖科三代試管機(jī)構(gòu)費(fèi)用成功率的信息，歡迎點(diǎn)擊圖標(biāo)電話加，在線咨詢一個(gè)一咨詢，24小時(shí)竭誠(chéng)為您服務(wù)。

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