精索靜脈曲張是一種血管病變,指精索內蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲。它通常發(fā)生在左側,約占77%~92%,亦可雙側發(fā)病,約占7%~22%,少見單發(fā)于右側,約占1%。精索靜脈曲張的主要癥狀包括陰囊疼痛不適、男性不育和睪丸萎縮等。在站立或增加腹壓時,陰囊內可以摸到甚至看到迂曲的靜脈團,平臥后消失,嚴重者患側睪丸可以變小。
精索靜脈曲張的發(fā)病原因有多種,包括包膜先天性薄弱、靜脈周圍結締組織薄弱及靜脈瓣膜缺如等。其發(fā)病率占正常男性人群的10%~15%,在原發(fā)性男性不育中占到30%~40%,在繼發(fā)性不育中為69%~81%。精索靜脈曲張可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性,繼發(fā)性精索靜脈曲張通常見于左腎靜脈或腔靜脈瘤栓阻塞、腎腫瘤、腹腔內或腹膜后腫瘤,盆腔腫瘤等疾病。
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