[健康科普]：2023年廣州試管嬰兒醫(yī)院排名(首次推薦)_卵泡生成素偏高對成功率的有影響嗎?在體外受精促排卵前，醫(yī)生會讓患者進(jìn)行初步體檢，其中最重要的部分是基礎(chǔ)卵泡和激素檢查，促排卵能否正常進(jìn)行取決于卵泡生成素(FSH)，和黃體生成素(LH)中的激素六項，許多姐妹檢查后會發(fā)現(xiàn)FSH偏高，那么它能正常開始促排卵嗎?今天，一起來討論做試管要注意到的卵泡生成素。

　　什么是FSH?

　　卵泡生成素，是垂體前葉嗜堿細(xì)胞分泌的激素，其成分為糖蛋白。主要功能是促進(jìn)卵泡成熟。人卵泡刺激素能促進(jìn)卵泡顆粒細(xì)胞的增殖和分化，促進(jìn)整個卵巢的生長。

　　卵泡刺激素會隨著女性月經(jīng)周期而變化，準(zhǔn)確的評估時間是在月經(jīng)周期的第二天或第三天，在女性的正常生育年齡，卵泡刺激素在1.7-8.5微克/毫升之間，當(dāng)卵泡刺激素濃度超過10時，表明卵巢功能正在下降。如果卵泡刺激素濃度超過15，這意味著卵巢失去排卵功能。因此，應(yīng)盡快進(jìn)行針對性治療，并通過體外受精提供幫助?？傊?，自然分娩和體外受精都會受到卵泡刺激素值的影響。

　　FSH和取卵結(jié)果的關(guān)系

　　FSH偏高意味著卵巢已經(jīng)老了，而且對促排卵藥物不敏感。所以直接關(guān)系到取卵情況，所以即使使用大劑量的激素，產(chǎn)卵的數(shù)量仍然相對較低。對于卵巢年齡和取卵結(jié)果的關(guān)系，如果卵泡刺激素大于12，取卵數(shù)通常小于5;如果AMH小于0.8納克/毫升，取卵數(shù)通常為1 ~ 2個。

　　卵泡生成素偏高對成功率的有影響嗎?

　　FSH高取卵質(zhì)量是否就差了?

　　FSH不代表卵泡質(zhì)量，卵泡質(zhì)量主要受生理年齡和整體內(nèi)分泌的影響。對于35歲以下的患者來說，即使卵泡刺激素水平高，卵泡刺激素水平低，卵泡的質(zhì)量還是很好的。

　　FSH高對試管結(jié)果的影響FSH高卵巢年齡會降低試管成功率，這主要體現(xiàn)在兩個方面:單個周期獲得的卵子數(shù)量少:使用高劑量促排卵藥物，因為這些患者卵巢儲備低，對促排卵藥物不敏感，單個周期可成熟的卵子數(shù)量仍然很少。卵子質(zhì)量差，交配率低:顆粒膜細(xì)胞數(shù)量和線粒體能量減少，導(dǎo)致受精和卵子分裂過程中能量不足，胚胎發(fā)育停滯，囊胚培養(yǎng)失敗。

　　FSH高該怎么辦?

　　1.做好早期物理調(diào)理，提高質(zhì)量對于高卵泡刺激素患者，做好試管前調(diào)理非常重要，對于此類患者，可在試管前1-3個月服用DHEA、輔酶q10、脫鈣蛋白和多種維生素等保健品來調(diào)節(jié)卵巢功能。在藥物調(diào)理過程中，患者應(yīng)該保持健康作息，戒煙戒酒。建議多吃抗氧化能力強(qiáng)的食物，如藍(lán)莓、葡萄、枸杞、紅豆等，有助于提高卵泡質(zhì)量，增強(qiáng)卵巢功能，幫助提高試管成功率。

　　2.制定個性化治療計劃FSH是試管過程中使用的主要藥物，在體內(nèi)，它已經(jīng)處于高卵泡刺激素狀態(tài)，對促排卵藥物的敏感性降低，這些大劑量的藥物增加了卵巢的負(fù)擔(dān)，最終結(jié)果是獲得卵子的結(jié)果并不理想。因此，應(yīng)在試管中制定個體化治療計劃。

　　3.進(jìn)行胚胎染色體篩查以提高胚胎著床率除了高卵泡刺激素外，如果患者年齡大且卵巢早衰，染色體異常的概率將大大增加。試管過程中的許多條件，如胚泡培養(yǎng)不成功、未植入、植入后無胎心、早期胎兒停搏等?？赡苁怯捎谌旧w異常。如果該婦女有反復(fù)流產(chǎn)史，建議選擇三代試管進(jìn)行基因檢測。

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