在試管嬰兒治療過(guò)程中，沒(méi)有什么比聽(tīng)到成功懷孕更令人興奮的了，但也沒(méi)有什么比聽(tīng)到醫(yī)生宣布胎停更令人沮喪的了，尤其是懷孕三個(gè)月后。

胚胎停育(embryodamage)是指受精卵缺陷、母親自身因素或外界等不利條件的影響，導(dǎo)致胎兒發(fā)育停止，導(dǎo)致妊娠早期胎兒死亡，多發(fā)生在妊娠12周以內(nèi)，是婦產(chǎn)科臨床常見(jiàn)病和多發(fā)病。胎兒流產(chǎn)是流產(chǎn)的一個(gè)階段，妊娠結(jié)局一般為稽留流產(chǎn)和不完全流產(chǎn)。

胚胎停育通常分為兩類(lèi)：

胚胎著床后沒(méi)有發(fā)育出胎芽，彩色多普勒超聲表現(xiàn)為懷孕7周后仍未見(jiàn)到胎芽，只見(jiàn)一空(胎)囊。

第二，胎芽已經(jīng)發(fā)育，但很快就死亡了。超聲波結(jié)果，胎囊含有胎芽，但發(fā)育明顯落后于孕周。同時(shí)沒(méi)有胎心管搏動(dòng)，胎囊大小符合孕周或萎縮變形，稱(chēng)為胎囊枯萎。

胚胎停育的原因

胎兒流產(chǎn)的原因復(fù)雜多樣，主要與胚胎因素、母親因素、爸爸因素、環(huán)境因素等有關(guān)。此外，約50%的患者因不明原因?qū)е绿毫鳟a(chǎn)。

胚胎因素
胚胎染色體異常是早孕胚胎流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因之一。常見(jiàn)的染色體數(shù)量異常為三倍體；染色體結(jié)構(gòu)異常包括染色體缺失、重疊、倒置和平衡位置，最常見(jiàn)的是倒置和平衡位置。

母體因素
1.感染:感染占胚胎流產(chǎn)的15%~30%，包括全身感染和女性生殖道感染。支原體和支原體是導(dǎo)致女性生殖道感染的兩種主要病原體。它可能導(dǎo)致宮頸粘膜上皮損傷和宮腔感染，從而損害胎膜的完整性，導(dǎo)致胚胎流產(chǎn)。

2.免疫因素：主要包括母親自身免疫狀態(tài)/血型RH陰性等。

3.全身性疾?。喝缣悄虿　⒙愿哐獕骸⒙阅I炎等，都會(huì)導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常。

4.生殖器官發(fā)育畸形和病變:子宮發(fā)育不良、單角子宮、雙子宮和子宮縱隔等子宮發(fā)育不全；子宮異常，如宮腔粘連、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜疾病、宮頸功能不全等。，可以影響子宮腔環(huán)境和子宮血液供應(yīng)，進(jìn)而影響胚胎的植入和發(fā)育。

5.內(nèi)分泌異常：常見(jiàn)的內(nèi)分泌異常包括黃體功能不全、甲狀腺功能不全、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等。

6.血栓形成前狀態(tài)-易栓癥:又稱(chēng)高凝血狀態(tài)，是指凝血因子濃度升高或凝血抑制物濃度降低導(dǎo)致的血液易凝狀態(tài)，尚未達(dá)到血栓形成的程度，或少量形成的血栓形成處于溶解狀態(tài)。目前，抗磷脂抗體綜合征已經(jīng)得到了廣泛的研究，這與早期和中期胎兒流失有關(guān)。

第三，爸爸因素

男人精子質(zhì)量下降，精子凋亡率增加(細(xì)胞自主有序死亡)與胚胎停育的發(fā)生有關(guān)。

大約50%-70%是由于胚胎本身的異常。從優(yōu)生的角度來(lái)看，異常胚胎的流產(chǎn)保證了我們可以生下正常的孩子。例如，反復(fù)自然流產(chǎn)≥如果有三次或兩次絨毛檢查異常，可以考慮第三代試管嬰兒技術(shù)篩查。如有后續(xù)問(wèn)題，可點(diǎn)擊在線咨詢添加張諾主任免費(fèi)評(píng)估和建議。
 

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