從2024年2月1日起,內(nèi)蒙古將“試管”等8項(xiàng)輔助生殖醫(yī)療服務(wù)納入內(nèi)蒙古基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)基金支付范圍,實(shí)現(xiàn)內(nèi)蒙古醫(yī)療保險(xiǎn)在輔助生殖領(lǐng)域的“零突破”。
1.報(bào)銷條件
①參保人員在享受試管嬰兒報(bào)銷時(shí),必須具備一定的條件,包括必須在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療,并且必須具備相應(yīng)的辦證資格;
②夫婦雙方的年齡應(yīng)該在22-40歲之間;
③女性或男性應(yīng)符合國家衛(wèi)生委員會(huì)發(fā)布的《輔助生殖技術(shù)》(ART)適應(yīng)癥和禁忌癥在臨床應(yīng)用指南中的要求。
2.報(bào)銷比例
納入報(bào)銷范圍的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)療保險(xiǎn)基金由門診單行支付,沒有起付線。員工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)遵循“多繳多得”的制度,報(bào)銷比例分別為70%和50%。
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