卵泡成熟障礙主要是卵巢功能異常引起的。我們知道卵巢的儲備功能和內(nèi)分泌功能是影響卵子質(zhì)量的主要因素。因此,卵泡成熟障礙可能是影響卵巢功能的因素。
卵子成熟障礙綜合征根據(jù)卵子減數(shù)分化 阻滯的不同時期分為GV阻滯期、MI阻滯期、MII阻滯期和混合阻滯期。根據(jù)卵子發(fā)育的機(jī)制分類,可分為下丘腦-垂體-性腺軸功能異常。卵巢因素導(dǎo)致的不孕約占不孕的15%~25%。目前臨床上較常見的卵泡成熟障礙有:更多試管生殖問題可以點(diǎn)擊在線咨詢,聯(lián)系醫(yī)生一對一微信詳細(xì)咨詢。
1、無排卵癥
這一類型主要見于多囊卵巢綜合征(PCOS)病人中,主要表現(xiàn)為b超下無明顯優(yōu)勢卵泡排出。
2、持續(xù)性小卵泡癥
這種類型的患者表明,b超下可以看到很多小而不成熟的卵泡,大部分都是沿著卵巢邊緣排列的,可能是卵巢中黃體生成素持續(xù)增加引起的。
3、排卵微弊端癥(LUFS)還有未成熟卵泡破裂癥
其表現(xiàn)主要是卵泡成熟后72小時內(nèi)仍未排出,較終導(dǎo)致卵泡變成黃素化囊腫。
4、過熟卵老化排出癥
成熟卵子在正常LH水平下34-39小時內(nèi)排出,如果排出時間大于48小時,則稱為過熟卵老化排出。
藥物促排卵是目前臨床上治療卵泡成熟障礙的主要方法。
尿促性素是較常用的一種。( HMG)促進(jìn)排卵治療。尿促性素能促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟,獲得多種優(yōu)勢卵泡,進(jìn)而獲得更多成熟卵泡。另外,克羅米芬也可以用(CC)促排卵治療。它利用它與垂體雌激素受體結(jié)合,反饋誘導(dǎo)內(nèi)源性促性腺激素分泌,從而促進(jìn)卵泡生長。適用于體內(nèi)有一定雌激素水平的人和下丘腦。-健全的垂體軸反饋機(jī)制患者。與單獨(dú)使用HMG或單獨(dú)使用CC促排卵相比,HMG聯(lián)合CC排卵治療可能更有效??傊盟幍哪康氖谴龠M(jìn)卵泡成熟,誘發(fā)排卵,達(dá)到卵泡成熟障礙引起的不孕。
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