真確走到生殖科這一步,很多佛山夫妻才發(fā)現(xiàn),問題并不一定出在“懷不上”,而是每一次懷孕都不穩(wěn)定。反復(fù)生化、胎停,檢查做了一大圈,最后醫(yī)生給出的結(jié)論是:染色體有異常。這時(shí)候,“三代試管”基本都會被提上臺面。但它到底是不是解法,需要說清楚。
在門診里,常見的不是“完全異常”,而是這些情況:
一方是染色體平衡易位
一方存在倒位、微缺失
檢測顯示為“攜帶者”,本人沒問題,但胚胎容易出問題
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這類染色體問題有個(gè)特點(diǎn):
???? 自然受孕并不是不可能,而是失敗率很好
???? 要么很難著床,要么早期流產(chǎn)
所以很多夫妻不是沒懷過,而是“懷不住”。
三代試管和一、二代大的區(qū)別,不是技術(shù)“更專業(yè)”,而是多了一步胚胎篩查。
簡單說就是三句話:
先促排、取卵、受精(這一段和常規(guī)試管差別不大)
胚胎培養(yǎng)到囊胚階段
對胚胎做染色體篩查,挑選相對正常的再移植
重點(diǎn)不在“做不做試管”,而在于能不能篩掉問題胚胎。
對于明確的染色體問題夫妻來說,這一步是關(guān)鍵。
這個(gè)問題,醫(yī)生通常不會給答案。
從實(shí)際情況看:
? 能明顯降低胎停、流產(chǎn)概率
? 提高“成功移植一次就穩(wěn)”的可能性
? 但不能保證一定有可用胚胎
? 也不能承諾
尤其是染色體平衡易位這類情況,有時(shí)取到很多卵,但合格胚胎本身就偏少。
所以三代試管提升的,不是“懷孕概率”,而是懷上之后走到生產(chǎn)的概率。
不是機(jī)構(gòu)宣傳的“統(tǒng)一成功率”,而是下面這幾項(xiàng)更現(xiàn)實(shí):
夫妻雙方染色體問題的類型
有些類型篩查通過率高
有些類型本身可用胚胎就少
女方年齡
35 歲以下,胚胎質(zhì)量優(yōu)勢明顯
38 歲以上,即使用三代,篩查壓力也會加大
卵巢反應(yīng)情況
卵泡數(shù)量少,意味著可篩選空間更小
實(shí)驗(yàn)室水平
胚胎培養(yǎng)與檢測準(zhǔn)確度,直接影響可用率
在佛山,部分私立機(jī)構(gòu)是可以開展三代試管相關(guān)流程的,整體節(jié)奏更快,流程安排也更靈活,但是否適合,仍要以具體檢查結(jié)果為準(zhǔn)。
有染色體問題并不等于“沒機(jī)會”,三代試管也不是全能鑰匙。它真確解決的,是把本就存在的風(fēng)險(xiǎn)前置篩掉,而不是改變所有概率。
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