從2024年6月1日起，上海正式把輔助生殖類關(guān)鍵醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付體系。這一要求不是簡單“能”，而是在明確哪些項目可以納入醫(yī)保目錄后，讓有輔助生殖需求的人群真確看到希望。對比過去病人自費承擔(dān)所有費用的階段，如今在上海做試管的經(jīng)濟壓力明顯減輕。

一、哪些試管項目納入醫(yī)保？

上海這次納入醫(yī)保支付的輔助生殖項目共 12 項，涵蓋了試管整個必要的醫(yī)療流程，而不是片段式優(yōu)惠：

取卵術(shù)

取精術(shù)

人工授精

胚胎培養(yǎng)

胚胎移植

相關(guān)需要 的診療操作

這類項目被認為是 醫(yī)療必要性技術(shù)，也就是醫(yī)保愿意支持的部分，不包括屬于選擇性的、非標(biāo)準(zhǔn)部分。

簡單來說，這些醫(yī)保支付的項目都是試管助孕流程中不可或缺的步驟，而不是可選項。如果有試管方面的問題或想了解更多試管嬰兒知識，如高齡、天生無子宮、卵巢早衰、三代試管嬰兒、單身生育、染色體異常、家族基因遺傳疾病等等都可以點擊【在線咨詢】。

二、醫(yī)保能省多少？

社會上對這個要求最關(guān)心的是“到底能省多少錢”。

據(jù)上海醫(yī)保局測算，試管嬰兒整個輔助生殖周期的費用可以節(jié)省 約 60% 左右。比如：

一代、二代試管（IVF/ICSI）：總費用約 4 萬元左右

三代試管（含胚胎篩查的 IVF）：總費用約 6 萬元左右

如果按過去這些項目全部自費，家庭負擔(dān)不輕；而醫(yī)保支付后，真確個人承擔(dān)的部分明顯縮減。

不過要注意，醫(yī)保只被納入目錄的項目，金額取決于你的醫(yī)保類型、累計年度額度和具體醫(yī)院的結(jié)算要求，不是“一刀切的比例”。比如同樣的促排、取卵手術(shù)，在不同醫(yī)保類型下標(biāo)準(zhǔn)不同。

三、單身試管是否可以？

很多單身女性都在問：

“我沒有結(jié)婚證，而且本身做試管需要付很多錢，這醫(yī)保能不能報？”

這里的現(xiàn)實邏輯是這樣的：

1. 的前提是“醫(yī)療行為被承認并納入醫(yī)保體系”

醫(yī)保要求本身并不會限定對象需要是“已婚夫婦”。只要你在醫(yī)保定點醫(yī)院做的是醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)療項目（比如取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、移植手術(shù)等），這些項目就是有醫(yī)保編碼的，可以按目錄。但是公立一般不可以單身試管。

但如果醫(yī)院從制度流程上不接診單身申請，那么無論醫(yī)保目錄如何，流程本身可能走不通。上海醫(yī)保只覆蓋部分醫(yī)療性服務(wù)，本質(zhì)上是必要醫(yī)療行為，并不涵蓋所有成本。

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