小兒隱睪癥是一種較為少見的疾病,對于這種疾病來說,大多數(shù)家長都沒有什么了解,也不知道它的癥狀是什么,這樣,一旦孩子患有小兒隱睪癥,極有可能不能及時發(fā)現(xiàn)并治療。
隱睪可發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè),以單側(cè)較為多見。單側(cè)隱睪者,右側(cè)的發(fā)生率略高于左側(cè)。但即使是雙側(cè)隱睪,仍有適量的雄激素產(chǎn)生,可維持男性第二性征的發(fā)育,也很少影響成年后的性行為。沒有并發(fā)癥的隱睪患者一般無自覺癥狀。主要表現(xiàn)為患側(cè)陰囊扁平,單側(cè)者左、右側(cè)陰囊不對稱,雙側(cè)隱睪陰囊空虛、癟陷。
若并發(fā)腹股溝斜疝時,活動后患側(cè)出現(xiàn)包塊,伴脹痛不適,嚴重時可出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、嘔吐、發(fā)熱。若隱睪發(fā)生扭轉(zhuǎn),如隱睪位于腹股溝管或外環(huán)處,則主要表現(xiàn)為局部疼痛性腫塊,患側(cè)陰囊內(nèi)無正常睪丸,胃腸道癥狀較輕。如隱睪位于腹內(nèi),扭轉(zhuǎn)后疼痛部位在下腹部靠近內(nèi)環(huán)處,右側(cè)腹內(nèi)型隱睪扭轉(zhuǎn)與急性闌尾炎的癥狀和體征頗為相似,主要區(qū)別是腹內(nèi)隱睪扭轉(zhuǎn)壓痛點偏低,靠近內(nèi)環(huán)處。
此外,患側(cè)陰囊內(nèi)無睪丸時應高度懷疑腹內(nèi)睪丸扭轉(zhuǎn)。按睪丸所處位置,臨床上將隱睪分為:①高位隱睪,指睪丸位于腹腔內(nèi)或靠近腹股溝內(nèi)環(huán)處,占隱睪的14%~15%;②低位隱睪,指睪丸位于腹股溝管或外環(huán)處。
也有將隱睪分為4類:①腹腔內(nèi)睪丸,睪丸位于內(nèi)環(huán)上方;②腹股溝管內(nèi)睪丸,睪丸位于內(nèi)環(huán)和外環(huán)之間;③異位睪丸,睪丸偏離從腹腔至陰囊的正常下降路徑;④回縮睪丸,睪丸可推擠或拉入陰囊內(nèi),松開后又縮上至腹股溝處。
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