超聲作為診斷人體內(nèi)部生理狀態(tài)的技術(shù),在試管嬰兒手術(shù)中發(fā)揮著非常重要的作用。很多患者可能會(huì)對(duì)重復(fù)的超聲監(jiān)測(cè)感到困惑,那么我們來(lái)幫您盤(pán)點(diǎn)IVF過(guò)程中最少需要進(jìn)行的超聲檢查次數(shù)!
進(jìn)入周期前全面篩選
首先,為了初步測(cè)量子宮和卵巢的大小和數(shù)量、篩查子宮疾病、評(píng)估卵巢儲(chǔ)備、確定是否適合試管嬰兒手術(shù),患者在開(kāi)始治療前需要進(jìn)行全面的超聲檢查。如果子宮出現(xiàn)某些問(wèn)題,則需要進(jìn)行三維超聲檢查,以進(jìn)一步明確子宮腔的形狀,排除妨礙試管嬰兒的疾病癥狀。
IVF 周期期間的超聲監(jiān)測(cè)
在月經(jīng)周期的第2或第3天,患者到泰國(guó)旅行后需要去醫(yī)院看醫(yī)生并接受基本的超聲波檢查。通過(guò)測(cè)量卵巢內(nèi)卵泡的大小和數(shù)量,評(píng)估本周期卵巢的基本狀況,并制定促排卵計(jì)劃和藥物劑量。
促排卵治療后第4或第5天,進(jìn)行周期內(nèi)第二次超聲監(jiān)測(cè),觀察藥物干預(yù)后卵巢內(nèi)生長(zhǎng)的卵泡發(fā)育情況,如優(yōu)勢(shì)卵泡的大小和數(shù)量、子宮內(nèi)膜厚度、盆腔情況等.根據(jù)情況酌情調(diào)整藥物。
隨著卵泡數(shù)量逐漸增多,超聲對(duì)卵泡的監(jiān)測(cè)也會(huì)相對(duì)更加頻繁,通常持續(xù)3-5次。觀察卵泡成熟后,會(huì)在陰道超聲波檢查時(shí)進(jìn)行試管手術(shù)。
無(wú)論是新鮮胚胎還是冷凍胚胎,超聲圖像都是醫(yī)生進(jìn)行胚胎移植的重要依據(jù)。如果患者存在卵巢過(guò)度刺激的風(fēng)險(xiǎn),卵巢、腹水或胸腔積液的測(cè)量都需要超聲風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
此時(shí),IVF促排卵周期內(nèi)大約需要進(jìn)行9至10次超聲檢查。
冷凍胚胎周期超聲排列
根據(jù)冷凍胚胎移植的子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備方案,會(huì)在不同時(shí)間點(diǎn)安排超聲監(jiān)測(cè):
1.基礎(chǔ)狀況超聲監(jiān)測(cè):在月經(jīng)第15天進(jìn)行。目的是評(píng)估盆腔的基本狀況,包括評(píng)估卵巢和子宮內(nèi)膜以及盆腔是否有異常,為子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備計(jì)劃提供依據(jù)。
2. 自然周期:監(jiān)測(cè)卵泡生長(zhǎng)模式直至排卵,以確定移植日期。
3.激素替代周期:根據(jù)用藥時(shí)間進(jìn)行監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度和類型,直至確定移植日期。
在冷凍胚胎移植周期中,大約需要進(jìn)行3 至5 次超聲檢查。
產(chǎn)后超聲監(jiān)測(cè)
如果一次移植后能夠成功懷孕,可以直接進(jìn)行孕后超聲檢查。
孕后超聲檢查主要用于臨床妊娠評(píng)估,通常進(jìn)行兩次。通過(guò)監(jiān)測(cè),可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病理情況并進(jìn)行處理,避免宮外孕、多胎妊娠、胚胎發(fā)育停滯等不良后果。1、胚胎移植后4周左右:主要確定妊娠部位、胎兒數(shù)量、發(fā)育狀況以及是否有胎兒心跳。
2、胚胎移植后約78周(懷孕后約70天):主要目的是清楚了解胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況,為更好的隨訪胎兒發(fā)育提供依據(jù)。
需要說(shuō)明的是,本文列出的超聲次數(shù)是根據(jù)一般情況計(jì)算的。具體的超聲安排還是需要根據(jù)患者的身體狀況、卵泡發(fā)育情況、移植情況以及懷孕后胎兒的情況適當(dāng)增加或減少。具體還要嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示進(jìn)行。另外,大家可以放心,陰道超聲檢查不會(huì)對(duì)懷孕造成傷害,大家可以放心檢查。
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