幾乎所有正在試管的人，都希望自己被個(gè)體化對(duì)待。

針對(duì)自己身體特點(diǎn)，制定出特別的方案，在用藥量做出細(xì)微的調(diào)整。曾經(jīng)有一個(gè)人，跟我打很長(zhǎng)時(shí)間的電話，詳細(xì)說(shuō)自己的身體情況，希望醫(yī)生能夠非常細(xì)微的觀察一絲一毫的變化，能做出非常細(xì)微的調(diào)整，說(shuō)自己也不在乎花錢，說(shuō)自己大齡，耽誤不起了，說(shuō)自己在各大醫(yī)院的經(jīng)歷，說(shuō)就是因?yàn)榱魉€式的流程，導(dǎo)致自己五次三番的失敗，說(shuō)廣州某家醫(yī)療可以做到非常細(xì)致的個(gè)體化診療……

后來(lái)就沒(méi)有再聯(lián)系了，因?yàn)槲艺f(shuō)試管這個(gè)項(xiàng)目，無(wú)法觀察到一絲一毫的變化，并不具備這個(gè)特點(diǎn)。

實(shí)際上，這個(gè)臨床項(xiàng)目確實(shí)無(wú)法做到細(xì)致的個(gè)體化，因?yàn)樗械闹笜?biāo)都是動(dòng)態(tài)的，并且是有一定范圍的，身體對(duì)藥物的反應(yīng)，在用藥之前，是無(wú)法預(yù)知的。

不妨在另外一個(gè)方面考慮個(gè)體化。

就是，每個(gè)人的性格特點(diǎn)是不同的，經(jīng)濟(jì)狀況是同的，身體狀況是不同的，意志品質(zhì)是不同的，家庭影響是不同的。我見(jiàn)過(guò)有的人，做的八年沒(méi)成還在做，有的人做一次失敗就不做了，有的人家境殷厚，有的還要做貸款，有的一兩個(gè)卵泡，有的二三十個(gè)。

成功是大家唯一的訴求。這個(gè)項(xiàng)目最大的坑，就是人財(cái)兩空，錢花了不少，人沒(méi)有得到。身體條件不好，大齡，如果只做一次，失敗一定是大概率的。42歲以上，每個(gè)試管周期單次移植的活產(chǎn)率是不超過(guò)5%的，這是國(guó)際公認(rèn)的數(shù)據(jù)。那必然需要考慮就是失敗成本。

或許每個(gè)人都充分考慮到這些，做為個(gè)體化設(shè)計(jì)方案，前提，就是如果失敗了，能接受怎樣的失敗成本，如果成功了，愿意付出多少的酬勞，自己心理上，能接受最多幾次促排，或是有一個(gè)時(shí)限，最多能促排多久？因?yàn)槔碚撋?，只要源源不斷的提供胚胎，一定?huì)成功的，但是，你是否能做到連續(xù)不斷的促排。

以此為參考的要素，設(shè)計(jì)個(gè)體化的促排次數(shù)或費(fèi)用方案，而并非醫(yī)療方案。醫(yī)療，就是方案，而不是個(gè)體化方案。

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