據(jù)“醫(yī)保局”公眾號消息,截至2023年底,北京、廣西、甘肅、內(nèi)蒙古等4省份將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報銷。此后,多個省份醫(yī)保部門主動 跟進(jìn),截至2024年6月1日,上海、浙江、江西、山東、青海、新疆維吾爾自治區(qū)6個省份及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)也先后將輔助生殖納入醫(yī)保報銷范圍。輔助生殖納入醫(yī)保正在提速擴(kuò)圍。
為了規(guī)范行業(yè)治療服務(wù)項目和費用,推動規(guī)范、有效開展相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項目,2023年6月,醫(yī)保局印發(fā)《輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)費用項目立項指南(試行)》,將各地原本五花八門的輔助生殖類項目分類整合為12項,如試管術(shù)、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植、人工授精等。截至目前,已指導(dǎo)24個省份對照立項指南整合輔助生殖類項目,其中23個省份將定價方式由市場調(diào)節(jié)價改為指導(dǎo)價。
據(jù)了解,實行指導(dǎo)價后,費用均有不同程度降低,內(nèi)蒙古費用調(diào)整后平均降幅達(dá)20%。江西通過項目間比價、學(xué)科間比價及地域間比價等多種方式,科學(xué)制定項目費用,以在南昌的省直醫(yī)院費用為例,“試管術(shù)”從1500元下調(diào)至1000元,“胚胎移植”從1600元下調(diào)至1000元。內(nèi)蒙古對部分輔助生殖項目實行較高限價,以組織/體液/細(xì)胞保存項目費用為例,由之前“每管每次1300元,按照實際保存管數(shù)收費”,調(diào)整為“以一管為基價,每增加一管1300加收,收費標(biāo)準(zhǔn)較高不超過3900元”。即,保存3管以內(nèi)按照每管1300元收費,保存總管數(shù)大于3管按較高3900元收費。
此外,各地結(jié)合實際情況,對指導(dǎo)價有不同的規(guī)定,例如,廣西、青海、山東、新疆及兵團(tuán)地區(qū)實行固定指導(dǎo)價;上海采取較高收費標(biāo)準(zhǔn)限價模式,鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)管理、控制成本。
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