每個糖尿病足患者都會存在著下肢動脈血管的閉塞，這是毋庸置疑的，只是閉塞的程度與位置不同。糖尿病足合并的下肢血管閉塞可以分為大血管、小血管、微血管的閉塞，多數(shù)是屬于彌漫性的。商丘五院足病科接收過不少，做了支架以后糖尿病足仍不見好的患者，對于這些患者也展開了很多的的研究與總結(jié)，下面就為大家分享下：（有什么問題可以直接添加V:tnbzzl  進行詳細咨詢）糖尿病足支架治療血管閉塞的原理：

支架是介入治療的一種方式，它撐開被堵塞的血管從而保證下肢供血量，改善患者的病情。支架套在一根頂端有充氣球囊的導管上，把它輸送到下肢動脈堵塞的部位，然后給球囊充氣打開支架，后再把帶有球囊的導管放氣移出，使支架固定在血管里，對血管形成支撐及疏通。支架對于血管閉塞的治療是不可否認的。

糖尿病足支架后不好的原因：

1. 支架要選擇時機，根據(jù)實際病情而選擇，比如大血管病變、小血管病變、及微血管病變的程度與位置而定，支架早了或者晚了都會影響術(shù)后效果。由于糖尿病足患者多數(shù)下肢動脈閉塞是屬于彌漫性的，如果閉塞嚴重或者多處閉塞的話，支架后的效果會不理想。如果是微循環(huán)病變嚴重的話，是不符合做支架的標準的。
2. 支架后糖尿病足還是不好的原因還有一點就是對于足部的局部治療，如果患者局部病情比較嚴重，感染比較厲害的話，即使是支架后血液得到了一定的感染，但是局部創(chuàng)面感染沒有得到控制的話，那么患者足部仍然是不見好轉(zhuǎn)的，并且這時的感染也并非是依靠輸液抗生素來治療的。

提示：解放軍306醫(yī)院血管外科的顧洪斌醫(yī)生曾在糖尿病足高峰論壇上指出糖尿病足下肢支架三個月后再次出現(xiàn)閉塞現(xiàn)象是不可避免的。

糖尿病足支架后還是不好該怎么辦？

糖尿病足支架后還是不好，其實并不需要截肢，可以采用中醫(yī)與西醫(yī)的相互結(jié)合治療，通過對下肢動脈血管閉塞的程度、位置進行綜合的評估，采用下肢動脈微灌注注射的方法可以使藥物的藥效直達病灶，同時再結(jié)合中醫(yī)中藥油的人工推拿 手法來促進血液的循環(huán)，在兩者相互結(jié)合的治療下，可以提高機體組織供血、增加氧飽和度、促進神經(jīng)的修復及毛細血管的再生，從而建立側(cè)支循環(huán)。即使對于不能做支架或者是支架失敗的患者都有一定的效果。只是在這過程中需要一定的時間。這是為患者下肢建立側(cè)支循環(huán)的治療。

對于糖尿病足局部創(chuàng)面的治療，同樣是采取中醫(yī)與西醫(yī)的相互結(jié)合治療，在這結(jié)合治療中是運用了整體與局部的相互結(jié)合治療理念，西醫(yī)輸液抗生素來控制炎癥的上行。中醫(yī)清創(chuàng)對局部創(chuàng)面進行清理及中藥用藥可以使得局部感染得到一定的控制，改善局部微環(huán)境。這是對局部創(chuàng)面感染的控制與治療。

也就是在這中醫(yī)與西醫(yī)的相互結(jié)合治療下，可以使糖尿病足實現(xiàn)保守不截肢的目的。

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