患者有糖尿病的人群本身免疫力就比較差，加上隨著年齡的增加身體的各項器官與神經(jīng)組織變得更加的脆弱，修復起來比較緩慢，當患有糖尿病的老人出現(xiàn)了爛腳這個并發(fā)癥，該怎么去治療?

很多的老人在出現(xiàn)爛腳這個癥狀時，由于病史較長而導致老人還會合并有其他的并發(fā)癥，比如腎病、心腦血管、高血壓、高血脂等，所以對于老人出現(xiàn)的糖尿病爛腳這個并發(fā)癥需要對老人進行全身的診療與改善，并非只是腳上并發(fā)癥的醫(yī)治。

就單單這一個爛腳并發(fā)癥，它就涉及到了患者的血糖、下肢血供障礙、周圍神經(jīng)損傷及足部感染問題，也就是說老人出現(xiàn)爛腳并發(fā)癥需要MDT多學科聯(lián)合診療的模式來進行系統(tǒng)、規(guī)范化的治療。

對于糖尿病爛腳這個并發(fā)癥的基礎(chǔ)治療思路是：

1.清創(chuàng)：在對患者進行控制血糖、血脂的同時，及時對傷口潰爛感染病情進行評估及清創(chuàng)，也就是影響創(chuàng)面愈合的因素組織給予清理掉，清創(chuàng)之后的創(chuàng)面采用中醫(yī)中藥局部外敷，改善創(chuàng)面微環(huán)境，從而控制了局部創(chuàng)面感染。

2.抗感染：在控制局部創(chuàng)面感染的同時，要結(jié)合西醫(yī)抗生素的治療，來控制炎癥的上升及全身的炎癥擴散。

3.改善微循環(huán)：通過中西醫(yī)結(jié)合治療方法，采取下肢動脈微灌注，及中醫(yī)中藥油外敷推拿 ，在兩者相互結(jié)合的治療下可以改善下肢周圍血管微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)，提高機體組織供血，增加血氧飽和度，促進神經(jīng)修復及毛細血管再生，從而建立側(cè)支循環(huán)。

4.營養(yǎng)創(chuàng)面：根據(jù)患者自身免疫情況、感染程度、而采用不同中藥藥物局部創(chuàng)面濕敷，從而改善創(chuàng)面的微循環(huán)，增強毛細血管再生能力，繼而促進肉芽組織的生長。

5去腐生?。?/span>.對于創(chuàng)面采用特制的去腐生肌愈皮膏“靶位”給藥，使創(chuàng)面的病理性體液不斷引出，生理性體液不斷更新，使皮膚再生創(chuàng)面愈合。

以上這五個環(huán)節(jié)也堪稱為治療糖尿病爛腳的思路，其實在臨床操作中這些都在綜合患者全身情況下而進行的，全方面的控制與改善，這其中相對采取的是中醫(yī)與西醫(yī)的相互結(jié)合治療，整體與局部的相互結(jié)合治療，內(nèi)治與外治的相互結(jié)合治療，在此基礎(chǔ)上而達到了保守不截肢的效果，可以使得老人避免截肢的遭遇。

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