得了糖尿病足是不是就要坐輪椅了?聽到輪椅,就會聯(lián)想到這是為下肢行動不便者而準備的交通工具。然而糖尿病的一種并發(fā)癥糖尿病足在過去的治療中也使不少病人因它而被截肢,從此以輪椅為伴。但是隨著醫(yī)療經(jīng)濟的創(chuàng)新與進步,糖尿病足這個并發(fā)癥的治療已經(jīng)打破了曾經(jīng)治療的單一(主要是西醫(yī)治療,病情控制不住就給病人把腳、腿給截了)。
通過對近萬例糖尿病足患者的臨床分析,不同程度的血管、不同程度的創(chuàng)面感染、不同類型的壞疽、詳細的分類與總結,而發(fā)現(xiàn)在中醫(yī)與西醫(yī)藥物的相互結合治療下,整體與局部的相互結合治療下,可以讓糖尿病足這個并發(fā)癥保守不截肢康復。這種治療方法主要是以中醫(yī)為主,西醫(yī)為輔的治療理念,通過局部清創(chuàng)造口師的專業(yè)的清創(chuàng)、及中西醫(yī)藥物相互結合使用來控制感染、改善病人下肢動脈血管微循環(huán)、營養(yǎng)周圍神經(jīng)、傷口去腐生肌等綜合治療后,來完成保守不截肢糖尿病足的目的。從而打破了單一的治療,使病情無法從根本上得到控制。
在過去的臨床中主要采取的西醫(yī)治療較多,西醫(yī)抗生素治療,對于感染的控制一般情況下都是采取大量的抗生素使用,但是根據(jù)對多例病人的臨床發(fā)現(xiàn),抗生素只能控制炎癥的上行,并不能控制局部感染,所以導致很多病人在大量使用抗生素之后,一旦停用足部病情依然會繼續(xù)發(fā)展的趨勢,這也就導致了不少病人被建議截肢的可能。
對于糖尿病足病人改善下肢微循環(huán),曾經(jīng)也有不少采取的是西醫(yī)治療,擴張血管、支架、球囊等各種手術,但是糖尿病足病人下肢動脈血管閉塞多呈彌漫性的,所以對于血管閉塞嚴重、部位、程度等都有著一定的不好效果,并且三個月后病人下肢再次出現(xiàn)血管閉塞是不可避免的。還有一些病人不適合做這些手術,較后也就會被建議截肢治療。
可是現(xiàn)在已經(jīng)通過多過去醫(yī)療的存在的一些弊端,而把中醫(yī)與西醫(yī)藥物各自優(yōu)勢相互結合起來了,避免了單一的不足,各取所優(yōu),尤其是對感染的控制,局部清創(chuàng)及局部中醫(yī)中藥用藥則更是證明了控制糖尿病足感染必不可少的治療環(huán)節(jié)。
并且在臨床中還發(fā)現(xiàn)一次局部創(chuàng)面的有效清創(chuàng),要遠比大量使用抗生素效果要好得多。什么是清創(chuàng)?清創(chuàng)是對局部潰瘍創(chuàng)面進行直接處理的一種方法,可以去除潰瘍傷口腐爛的組織,減少其進一步擴散的可能性,對于感染的創(chuàng)面是較直接的治療方法。
及時正確的清創(chuàng)不僅可以減少創(chuàng)面感染的擴散,去除影響創(chuàng)面愈合因素、改善創(chuàng)面愈合微環(huán)境。尤其是清創(chuàng)后,可以使中藥膏直接與創(chuàng)面充分接觸,營養(yǎng)創(chuàng)面,使多種組織同步再生修復,促進傷口自然愈合。因此,中醫(yī)清創(chuàng)在控制糖尿病足創(chuàng)面感染中,有著西醫(yī)所達不到的治療的效果 。
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