有很多糖尿病患者都會發(fā)生腳部的問題,從輕微的感覺麻木到截肢都很常見,發(fā)生的原因主要是因是神經(jīng)障礙和血管障礙所造成。
神經(jīng)障礙:糖尿病患長期控制不好常會有腳部的感覺神經(jīng)變遲鈍和麻木的現(xiàn)象,例如踩到像圖釘那么尖的東西,而不覺疼痛,也有患者冬天用熱水帶熱敷,一直嫌不夠熱,結(jié)果把皮膚給燙傷還不知道。
血管障礙:因糖尿病的人血脂肪易升高,血管易硬化及阻塞,使得流至下肢的血液不夠充足。血液循環(huán)功能降低之后,首先易受影響的便是腳部,因為腳部離心臟較遠,血液較不容易到達。
腳部的初期癥狀是步行時容易發(fā)生小腿抽筋,大部分患者對此都不會在意,這樣也就加重了病情的發(fā)展。使割傷或擦傷的傷口很難愈合,如果再加上細菌的感染,因為糖尿病血糖控制不好,患者的抵抗力和復原能力已經(jīng)受損了,那么傷口潰爛就愈加不可收拾,甚至有少數(shù)的患者,不得不犧牲掉腳部的腳指或其它部位。
但對此真的沒有好的治療方法嗎?其實不是,運用中西醫(yī)結(jié)合治療,是可以有效不截肢治療糖尿病足的。那么中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病足的具體步驟是什么呢?
首先:清創(chuàng);根據(jù)壞疽類型進行時機清創(chuàng),清除壞死組織、血管、肌腱、骨關(guān)節(jié)等,對化膿組織和皮下氣腫切開引流。
其次 :控制感染;糖尿病足的潰瘍和壞疽處都存在著不同程度的感染,因此控制糖尿病足創(chuàng)面感染尤為重要,常規(guī)的靜脈輸液只能控制炎癥的上行,并不能控制創(chuàng)面的局部感染,所以控制感染需要整體據(jù)局部的治療結(jié)合才能達到理想的效果。
第三:改善微循環(huán);通過改善下肢周圍血管微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、提高機體組織給血,增加血氧飽和度,促進神經(jīng)修復及毛細血管再生,建立側(cè)支循環(huán)。
第四:營養(yǎng)創(chuàng)面;根據(jù)患者創(chuàng)面類型的不同,而擇藥,來改善創(chuàng)面的微循環(huán),增強毛細血管的再生能力,促進創(chuàng)面肉芽組織的快速生長。
第五:去腐生??;去腐生肌愈皮“靶位”給藥,使創(chuàng)面的病理性體液不斷引出,生理性體液不斷更新,使皮膚再生,創(chuàng)面愈合。’
其實,很簡單的說就是,糖尿病足不是不治之癥,糖尿病足它不是治不好,糖尿病足更不是非截肢不可。
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