糖尿病足做了支架又閉塞了,該怎么辦?對于糖足患者下肢動脈血管閉塞的改善,目前臨床上常見的治療方法就是支架,這里的支架也被稱為是血管支架,它是指常用的醫(yī)療器械,具有疏通動脈血管的作用,血管支架是指在管腔球囊擴張成形的基礎(chǔ)上,在病變段置入內(nèi)支架以達到支撐狹窄閉塞段血管,減少血管彈性回縮及再塑形,保持管腔血流通暢的目的。
這個血管支架雖然對閉塞的血管有著一定的疏通作用,但是對于糖尿病足患者而言,在這個術(shù)后保持血液通暢的時間是有一定期限的。經(jīng)過對很多支架患者術(shù)后的跟隨與調(diào)查,術(shù)后三個月再次出現(xiàn)閉塞是不可避免的。并且支架后,足部病情輕微患者有可能會逐漸好轉(zhuǎn)。但是對于足部病情感染嚴重的患者,如果不對創(chuàng)面做出清創(chuàng)控制局部感染的話,病情依然是得不到好轉(zhuǎn)的。
對于已經(jīng)采取支架來擴張下肢血管微循環(huán)的患者,如果出現(xiàn)了再次閉塞情況,我們足病科根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗建議患者可以通過中醫(yī)與西醫(yī)的相互結(jié)合治療,來為患者下肢建立良好的側(cè)支循環(huán)。
這個中西醫(yī)結(jié)合建立側(cè)支循環(huán),主要是通過下肢動脈微灌注,以及中醫(yī)中藥油外用采取人工推拿 方式,在兩者相互結(jié)合的治療下,可以有效改善下肢周圍血管微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、提高機體組織給血、增加氧飽和度以及促進神經(jīng)修復與毛細血管的再生,對于不能做支架或支架失敗的患者也有著一定的效果。
導致糖尿病足出現(xiàn)的主要因素有下肢血管閉塞、周圍神經(jīng)病變及局部感染。根據(jù)多年臨床經(jīng)驗得知,在整體治療糖尿病足過程中,有兩大治療重點,一是控制感染、二是改善下肢微循環(huán)。
這兩點有著相互制約的作用,下肢血管閉塞不改善創(chuàng)面得不到血液的給給,就無法愈合,創(chuàng)面感染控制不住,即使血管循環(huán)已改善,創(chuàng)面依然不會愈合。所以這兩點是需要同時做出相對應(yīng)的治療與改善才行,缺一不可。對于足部感染的控制同樣采取中西醫(yī)結(jié)合的治療方法通過局部清創(chuàng)中藥用藥,西醫(yī)抗生素注射,在兩者相互結(jié)合的作用下可以有效控制感染不發(fā)展。糖足病情感染得到控制,下肢建立了側(cè)支循環(huán),創(chuàng)面就會實現(xiàn)保守不截肢康復了。
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