清創(chuàng)是治療糖尿病足的首先步,也是關(guān)鍵的一步。同時糖尿病清創(chuàng)要到專業(yè)治療糖尿病足的醫(yī)院進行,自己在家里是堅決不能自己清創(chuàng)的,以免造成嚴(yán)重的后果。
清創(chuàng)不僅能有效 地清除壞死組織以減少新生組織生長的障礙,為其快速生長留出空間,還可以減輕在部分嚴(yán)重感染的情況下,組織間炎癥水腫的高張力狀態(tài);通過有效 的清創(chuàng),可以有效 通達 膿腔,有利于膿液及壞死組織充分引流。
清創(chuàng)后創(chuàng)面生長的效果與清創(chuàng)的時機、方法及手段密切相關(guān)。盡管所有的壞死組織都適合采取外科清創(chuàng),但是清創(chuàng)術(shù)中對于壞死組織的辨識能力、對影響創(chuàng)面愈合因素的辨識和處理能力、對清創(chuàng)后創(chuàng)面生長趨勢的預(yù)判能力,都將直接影響清創(chuàng)效果,造成清創(chuàng)后結(jié)局千差萬別。
對于糖尿病合并下肢血管病變形成的足潰瘍,潰瘍周圍會存在組織缺血、缺氧狀態(tài),并多數(shù)伴有微循環(huán)障礙,從而使創(chuàng)面自我修復(fù)能力嚴(yán)重降低。
手術(shù)清創(chuàng)的根本目的是修復(fù),所以其施行應(yīng)基于修復(fù)目的展開。修復(fù)是為了功能、外形的保留和使用,有利于更好地對健康組織進行保留和保護。
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