糖尿病患者出現(xiàn)腳趾發(fā)黑,看上去很干枯,要怎么治療?下裝扮 體的講一下。
患者足部腳趾出現(xiàn)發(fā)黑干枯首先要警惕的就是他的并發(fā)癥糖尿病足。雖然腳趾表面沒有出現(xiàn)潰爛,但部分腳趾已經(jīng)發(fā)黑發(fā)干,這是典型的干性壞疽癥狀。
糖尿病人傷口遲遲不愈合勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化,由一個(gè)小傷口發(fā)展成潰瘍、感染,接著發(fā)黑壞疽…那么這么嚴(yán)重的糖尿病足還能治好嗎?很多醫(yī)院在處理這種情況時(shí),只能采取截肢(趾)治療了。
其實(shí)截肢對(duì)患者的肢體和心理都會(huì)造成較大的傷害,事實(shí)上糖尿病足發(fā)展到壞疽的地步,只要找對(duì)正確的治療方法,經(jīng)過詳細(xì)系統(tǒng)的綜合治療,是可以治好的,并且可以保肢治好。
在我院收治的一位江蘇的患者張某,因糖尿病腎病一直在做透析。他剛開始只是大腳趾頂部有點(diǎn)小異常,由于早期的處理方法不對(duì)癥,導(dǎo)致傷口得不到有效和針對(duì)性的治療,雖然也跑了多家醫(yī)院,但一直不見病情好轉(zhuǎn),并且還變得越來越嚴(yán)重,后來轉(zhuǎn)到我院時(shí)整個(gè)大腳趾已經(jīng)嚴(yán)重壞死,旁邊的腳趾也受到了一定的影響。在我院經(jīng)過中西醫(yī)結(jié)合保守治療后,現(xiàn)已保肢康復(fù)出院。
我院運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的辦法,對(duì)于糖尿病足發(fā)黑壞疽的治療,清創(chuàng)是尤為重要的一步。清創(chuàng)可以有效去除創(chuàng)面的壞死組織、血管、肌腱等,其次就是要預(yù)防感染,控制感染必不能少。很多醫(yī)院靠靜脈注射抗生素,但是普通的抗生素只能控制炎癥的上行,并不能控制創(chuàng)面的局部感染,一旦停藥,就會(huì)導(dǎo)致迅速?gòu)?fù)發(fā)。尤其是糖尿病病程比較長(zhǎng)的患者,往往有不同程度的其它器官損傷,所以在藥物選擇上更應(yīng)慎重,如果能做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn),根據(jù)結(jié)果選擇適當(dāng)?shù)目股剡M(jìn)行抗感染。會(huì)起到事半功倍的效果。然后營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)、去腐生肌等步驟使患者可以保肢治療糖尿病足。
中西醫(yī)結(jié)合的好處就在于中醫(yī)負(fù)責(zé)內(nèi)治或外敷,比如中藥泡洗、改善微循環(huán)等;西醫(yī)負(fù)責(zé)外治,比如手術(shù)清創(chuàng)、控制血糖、控制感染等。所以中、西醫(yī)相互配合治療糖尿病足是較佳的治療方法。也使患者有效 實(shí)現(xiàn)不截肢治療糖尿病足的目的。
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