糖尿病腳壞疽是怎么回事，可以治好嗎？糖尿病腳壞疽可分為干性壞疽，濕性壞疽和混合性壞疽。由于糖尿病患者的血管硬化、斑塊已形成，肢端神經(jīng)損傷，血管容易閉塞，同時(shí)微循環(huán)受到破壞，壞死組織的代謝物無法排出，長久堆積后，形成病變組織嚴(yán)重腐敗菌感染，形成局部組織腫脹，壞死的現(xiàn)象。

其實(shí)在這三種不同類型壞疽中，干性壞疽則是較為麻煩及棘手的一種，有很多轉(zhuǎn)診到診干性壞疽的患者，都是不下于兩家醫(yī)院的診斷與治療，如果壞疽腳趾過多、面積過大的話，就被建議直接截肢治療了。當(dāng)然，轉(zhuǎn)到我足病科這里來就是為了不截肢治療的。

干性壞疽大的特點(diǎn)就是下肢血管閉塞較為嚴(yán)重，以及已經(jīng)對壞疽機(jī)體感染的控制，也是需要一個(gè)非常有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師來對其進(jìn)行清創(chuàng)處理的，如果這個(gè)醫(yī)生沒有十足的把握是不會(huì)輕易為患者做清創(chuàng)的，因?yàn)闀r(shí)機(jī)選擇不對，會(huì)導(dǎo)致感染擴(kuò)散，壞疽蔓延。這也就導(dǎo)致了為什么有那么的干性壞疽患者會(huì)被建議截肢治療。

對于干性壞疽的治療，我之前也曾說過它的治療思路是通過：清創(chuàng)、抗感染、改善微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)及創(chuàng)面、去腐生肌這五大治療環(huán)節(jié)。但是，我們也曾遇到過一位到診患者，他在所就診的醫(yī)院里，醫(yī)生也是按照這個(gè)思路操作的，可是壞疽機(jī)體雖然去掉了，但是創(chuàng)面并沒有控制住，原本是一個(gè)腳趾壞疽，后來卻發(fā)展成了兩個(gè)還要多的腳趾壞疽了，這是為什么？

其實(shí)，這就是我上面所講到的重點(diǎn)，就是在于這個(gè)清創(chuàng)，看似簡單的清創(chuàng)，其實(shí)它卻有著非常嚴(yán)格的要求，清創(chuàng)的時(shí)機(jī)不對，清的多了或者清的少了，都會(huì)影響創(chuàng)面愈合及感染的控制。并且也不是一次性就要完全清理干凈的，不是那樣的，這則是根據(jù)患者實(shí)際病情來定的，專業(yè)的清創(chuàng)師要一次次的嚴(yán)格評估才能 做出一次清創(chuàng)的效果及一次用藥的劑量。

很多的時(shí)候都是在于細(xì)節(jié)問題，并不是簡單的幾個(gè)環(huán)節(jié)的治療問題，對于糖尿病濕性壞疽及混合性壞疽都是一樣的。并且這幾個(gè)治療壞疽其中也蘊(yùn)含了中醫(yī)與西醫(yī)的相互結(jié)合治療，整體與局部的相互結(jié)合治療，是可以不截肢治好的。我們把它稱之為中西醫(yī)結(jié)合通達(dá) 式治療方法。對于實(shí)際操作中的如何結(jié)合，這則是要看一個(gè)治療團(tuán)隊(duì)的臨床經(jīng)驗(yàn)了，不是一句中西醫(yī)結(jié)合方法就可以真的實(shí)現(xiàn)的。

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