痛經(jīng)指月經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹，伴有腰酸或其他不適的癥狀。劇烈疼痛時(shí)女性還可能會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐、出冷汗等癥狀。痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。

原發(fā)性痛經(jīng)：又稱功能性痛經(jīng)、生理性痛經(jīng)，是指生殖器官無(wú)器質(zhì)疾病 變的痛經(jīng)。此類痛經(jīng)大多會(huì)伴隨著女性的生殖系統(tǒng)和生殖器官的發(fā)育成熟而逐漸消退。一般不會(huì)對(duì)女性的生育能力造成影響，也不影響赴美做試管。

繼發(fā)性痛經(jīng)：又稱器質(zhì)疾病 變的痛經(jīng)，是指盆腔內(nèi)器質(zhì)疾病 變引發(fā)的痛經(jīng)，常見(jiàn)的如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等。

子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜原本應(yīng)長(zhǎng)在子宮腔內(nèi)，每個(gè)月隨著排卵和激素的變化自然生長(zhǎng)和脫落出血，形成月經(jīng)。但部分女性的子宮內(nèi)膜脫落后會(huì)異位生長(zhǎng)，出現(xiàn)在盆腔、卵巢、輸尿管、膀胱和腸管等地方，進(jìn)而形成子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜長(zhǎng)在盆腔等部位時(shí)，雖然也會(huì)隨著月經(jīng)周期激素水平的變化生長(zhǎng)、脫落，但其無(wú)法像真確的月經(jīng)一樣排出，而且引起局部的炎癥反應(yīng)，興奮腹膜及神經(jīng)，引起疼痛。內(nèi)異癥病灶在卵巢上生長(zhǎng)時(shí)，會(huì)形成大的異位囊腫，即巧克力囊腫，還會(huì)導(dǎo)致盆腔內(nèi)多臟器嚴(yán)重粘連、輸卵管功能受損等。這些都將對(duì)生育造成不好影響。

子宮腺肌癥：子宮內(nèi)膜移位至子宮肌層時(shí)，月經(jīng)周期增生脫落形成出血就會(huì)不能正常 排出，進(jìn)而引發(fā)子宮腺肌癥。女性罹患子宮腺肌癥時(shí)，會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)（經(jīng)期長(zhǎng)、月經(jīng)量增多等）、痛經(jīng)等癥狀。子宮腺肌癥還會(huì)導(dǎo)致女性子宮體積變大、子宮局部分泌物增多，造成子宮收縮異常，繼而干擾受精卵著床和生長(zhǎng)發(fā)育，甚至引發(fā)胎停、流產(chǎn)等。

女性存在繼發(fā)性痛經(jīng)時(shí)，去海外做試管應(yīng)如何保障成功率？

1、對(duì)癥診療

去海外做試管，醫(yī)生會(huì)先通過(guò)相關(guān)的檢查查明女性產(chǎn)生繼發(fā)性痛經(jīng)的原因，再對(duì)癥診療，并進(jìn)行針對(duì)性地調(diào)理。如因子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌癥引起的繼發(fā)性痛經(jīng)，可通過(guò)藥物進(jìn)行診療，必要時(shí)還可進(jìn)行腹腔鏡或?qū)m腔鏡手術(shù)，以消除病癥。

同時(shí)，醫(yī)生建議女性在日常生活中注意經(jīng)期保暖，避免受寒及經(jīng)期感冒；經(jīng)期禁食冷飲及寒涼食物；多食用溫性食物，如雞肉、紅糖、山藥、杏仁等，注意保持營(yíng)養(yǎng)均衡，多喝熱牛奶，以緩解痛經(jīng)等。此外，女性在經(jīng)期要避免游泳、盆浴、洗冷水浴等，注意保持陰道清潔、經(jīng)期衛(wèi)生等。 

2、先進(jìn)試管技術(shù)助孕

當(dāng)醫(yī)生確定女性身體恢復(fù)后，就會(huì)安排其進(jìn)入試管周期。進(jìn)入試管周期后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)女性的年齡、卵巢功能、基礎(chǔ)卵泡數(shù)量等方面，為其制定專屬合適的促卵方案，然后使用天然、低危險(xiǎn) 的藥物進(jìn)行促排卵。

① 在用藥期間，醫(yī)生會(huì)通過(guò)B超跟隨、監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育情況，以及結(jié)合女性對(duì)藥物的反應(yīng)程度調(diào)整用藥劑量和時(shí)長(zhǎng)，并在恰當(dāng)時(shí)間進(jìn)行靠譜微痛 試管，以獲取多顆專業(yè)成熟的卵子。

② 完成取精后，醫(yī)生會(huì)運(yùn)用全新的精子洗滌技術(shù)對(duì)精液進(jìn)行洗滌優(yōu)化，優(yōu)選健康的精子，然后再借助顯微操作系統(tǒng)將單一精子直接注射到卵子內(nèi)，使其結(jié)合受精，提高卵子受精率。之后醫(yī)生會(huì)將受精卵培育成專業(yè)的囊胚。

③ 基因檢測(cè)，為了詳細(xì)保障囊胚的質(zhì)量，醫(yī)生會(huì)在囊胚移植之前通過(guò)先進(jìn)的第三代試管嬰兒PGS/PGD技術(shù)對(duì)其進(jìn)行基因檢測(cè)，查看其是否存在染色體異常情況或是否攜帶致病性特定基因，從而選出專業(yè)健康的囊胚。

④ 在囊胚移植前，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)檢查女性的子宮情況，查看是否符合妊娠條件。如果女性存在子宮異常等情況，則先對(duì)病癥進(jìn)行處理，待其子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到8~12mm、血流豐富、細(xì)胞分化 良好、激素水平均衡且宮腔形態(tài)正常時(shí)，再進(jìn)行囊胚移植，以提高囊胚著床率和女性妊娠率。

⑤ 囊胚移植后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)女性的身體情況，為其適量注射黃體酮或HCG，促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)、提高子宮內(nèi)膜容受性，幫助囊胚順利著床和生長(zhǎng)發(fā)育，同時(shí)避免發(fā)生免疫反應(yīng)，防止囊胚被母體排斥而導(dǎo)致流產(chǎn)。此外，醫(yī)生也會(huì)指導(dǎo)女性合理使用藥物保胎，幫助囊胚著床。主要用藥為孕酮、雌激素等。

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