在試管助孕中,提高囊胚著床率的關(guān)鍵之一就是良好的子宮內(nèi)環(huán)境。生殖醫(yī)學(xué)臨床數(shù)據(jù)顯示,當(dāng)女性子宮內(nèi)膜厚度>8mm時(shí),其子宮內(nèi)膜容受性>78%;子宮內(nèi)膜厚度<8mm時(shí),子宮內(nèi)膜容受性<17%。所以子宮內(nèi)膜容受性越好,其對(duì)囊胚的接納能力越強(qiáng)。
那么,在囊胚前子宮內(nèi)膜厚度沒達(dá)標(biāo),該怎么辦?
1、囊胚保存保存
想要有足夠的時(shí)間調(diào)養(yǎng)子宮內(nèi)環(huán)境又希望保留囊胚的理想移植狀態(tài),有效的方式就是將囊胚進(jìn)行保存保存。當(dāng)然,如果保存技術(shù)不佳,胚胎也可能在保存或解凍環(huán)節(jié)部分細(xì)胞喪失功能、降低胚胎活性或者死亡。
進(jìn)行囊胚保存時(shí),醫(yī)生會(huì)先將囊胚置于高度濃縮的CPA溶液中,然后立即放入-196℃的液氮中進(jìn)行超快速冷卻,囊胚細(xì)胞從脫水到凝固呈玻璃化狀態(tài),整個(gè)過程非常短,能避免冰晶形成和對(duì)囊胚造成的損傷。保存的囊胚將會(huì)處于休眠狀態(tài),不會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育、不會(huì)死亡、更不會(huì)對(duì)遺傳物質(zhì)造成任何影響,復(fù)蘇后移植成功率與鮮胚移植成功率沒有差別,寶寶未來的健康、發(fā)育、智力也不會(huì)受影響。
吉爾吉斯斯坦自立 擁有世界專業(yè)的胚胎實(shí)驗(yàn)室,能完好無損地把囊胚保存保存5年、10年甚至更久,且解凍后平均復(fù)蘇率高達(dá)90%以上。
2、調(diào)養(yǎng)子宮內(nèi)環(huán)境
只有子宮內(nèi)膜厚度適中(8~12mm)、子宮內(nèi)膜質(zhì)地松軟、血流豐富且細(xì)胞分化 良好時(shí),才能使囊胚順利著床。如果子宮內(nèi)膜容受性差,即子宮內(nèi)膜過薄或過厚、血流量異常、荷爾蒙分泌缺乏,致使子宮內(nèi)膜容受性下降,胚胎則可能會(huì)在宮腔內(nèi)游離,很難完成定位、附著、穿入子宮內(nèi)膜等著床過程。若在胚胎游離時(shí),因子宮收縮將其推到輸卵管內(nèi),演變?yōu)閷m外孕時(shí),甚至?xí)<芭缘纳孔V。
因此,醫(yī)生建議女性主動(dòng) 在生活中進(jìn)行調(diào)養(yǎng),如:避免熬夜、保持充足的睡眠;堅(jiān)持鍛煉身體,每天進(jìn)行30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng),瑜伽、游泳等,以促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝,改善身體狀況,調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)分泌,使之恢復(fù)到平衡狀態(tài),提高容受性。同時(shí),要遵循少食多餐的原則,多食用一些抗氧化的水果和高蛋白、高纖維的食物,如草莓、藍(lán)莓、菠菜、番茄等,補(bǔ)充多種維生素、葉酸和DHA。
同時(shí),可多吃瘦肉、花生、動(dòng)物內(nèi)臟等富含鋅或鐵的食物。子宮內(nèi)膜較薄的女性,可多吃豆制品,如豆?jié){、黑豆等,這有利于促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),提高內(nèi)膜容受性,為囊胚著床提供有利條件。此外,女性需避免吃辛辣、寒涼等興奮、油膩的食物,如辣椒、芥末、胡椒、咖啡、濃茶等。
女性也可通過藥物或手術(shù)調(diào)整子宮內(nèi)膜厚度,如:子宮內(nèi)膜過薄的女性可以使用適量的雌激素、孕激素增加子宮內(nèi)膜的厚度,從而提高子宮內(nèi)膜容受性等;子宮內(nèi)膜過厚的女性可通過刮宮的方式進(jìn)行調(diào)節(jié)。輕度刮宮后新長(zhǎng)出的子宮內(nèi)膜會(huì)大量分泌生長(zhǎng)因子和細(xì)胞激素,使子宮內(nèi)膜容受性得到一定提升。而后,醫(yī)生會(huì)通過抗雌性激素藥物,如地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮等,幫助女性恢復(fù)激素水平,使子宮內(nèi)膜達(dá)到合理的厚度。
在女性子宮內(nèi)環(huán)境達(dá)到理想情況時(shí),醫(yī)生會(huì)將囊胚解凍并植入母體宮腔內(nèi)。在囊胚移植后,醫(yī)生還會(huì)根據(jù)女性的實(shí)際情況注射適量的天然黃體酮或HCG,以促進(jìn)黃體細(xì)胞增生,促進(jìn)孕激素的合成與分泌支持黃體功能,幫助子宮內(nèi)膜增長(zhǎng),進(jìn)而提高子宮內(nèi)膜容受性,讓囊胚更好地著床。醫(yī)生還會(huì)指導(dǎo)女性服用孕酮和雌激素等藥物,以確保胎兒順利生長(zhǎng)發(fā)育,維持健康妊娠。此外,醫(yī)生也建議女性使用其他保胎藥物,如陰道栓劑和貼肚皮的藥物等保胎藥物,幫助囊胚著床至懷孕十周。同時(shí)十月內(nèi)都提倡吃一些孕婦的保健品,如維他命,葉酸,深海魚油(DHA)等。
若女性子宮內(nèi)膜容受性差,經(jīng)過診療和調(diào)理之后仍未能恢復(fù)到理想的移植狀態(tài)、子宮內(nèi)膜厚度不達(dá)標(biāo)、不能滿足孕育的基本要求時(shí),則需要通過美國(guó)合法支持的方式來完成生育計(jì)劃。
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