當(dāng)胚胎被植入子宮后,便開啟了一段關(guān)鍵的著床之旅。在這個(gè)過程中,許多準(zhǔn)媽媽們會(huì)變得格外小心翼翼,擔(dān)心日常的活動(dòng)會(huì)讓胚胎流出來,于是不少人選擇直接 “臥床不起”。然而,這種做法其實(shí)并不正確。
試管嬰兒移植后,腸胃蠕動(dòng)會(huì)減慢,若長時(shí)間臥床不運(yùn)動(dòng),會(huì)大大增加便秘的危險(xiǎn) ,同時(shí)還容易形成血栓。在移植后的 48 小時(shí)內(nèi),準(zhǔn)媽媽們可以盡量多休息,但正常生活、不提重物、避免勞累、健康飲食、合理睡眠才是更為重要的,真的無需長時(shí)間臥床。
首先,我們要相信自己的子宮。在懷孕前,子宮只有雞蛋大小,而懷孕后,隨著胎兒的不斷增大,子宮會(huì)很 具伸展性。小小的胚胎漂浮在子宮腔的黏液中,是非常穩(wěn)固的。日常的走動(dòng)、上廁所、咳嗽等根本不會(huì)讓胚胎流出來。其次,像馬來西亞試管嬰兒通常會(huì)移植第 5 - 6 天且通過 PGS 的專業(yè)囊胚。這樣的囊胚本身質(zhì)量好,也更符合自然受孕著床的條件,胚胎會(huì)獲得助內(nèi)膜蠕動(dòng)選擇的著床位置,所以準(zhǔn)媽媽們無需過度擔(dān)憂。同時(shí),我們也要相信自己身體的調(diào)節(jié)能力。相反,長時(shí)間的臥床休息這種不好生活習(xí)慣,不但不會(huì)提高試管嬰兒的懷孕率,反而會(huì)導(dǎo)致女性食欲不振、精神萎靡,還可能引發(fā)便秘、靜脈血栓等問題。
那么,試管嬰兒移植懷孕后,哪些情況需要臥床呢?無論是自然懷孕還是試管嬰兒懷孕,由于每個(gè)女性的身體情況各不相同,若存在前置胎盤出血、胎膜早破等問題,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)實(shí)際情況建議多臥床休息。所以,在試管嬰兒周期以及后期懷孕后,多遵醫(yī)囑是至關(guān)重要的。我們要聽從醫(yī)生的建議來決定是否需要臥床休息,而不是自行 “加碼”,否則可能會(huì)適得其反。
移植后并不需要臥床休息。臥床休息不僅耗時(shí),還可能增加患者的心理壓力。目前并沒有足夠的證據(jù)支持常規(guī)臥床休息能改善體外受精周期中移植的婦女的妊娠結(jié)局。學(xué)者從不同試驗(yàn)設(shè)計(jì)的不孕婦女中進(jìn)行的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)表明,移植后臥床休息時(shí)間長短與妊娠結(jié)局并無關(guān)系。相反,長時(shí)間臥床可能會(huì)降低胚胎植入率。移植后臥床休息與成功率之間呈負(fù)相關(guān),長期臥床對(duì)心理方面產(chǎn)生消很 負(fù)面影響,可能出現(xiàn)焦慮、抑郁、失眠等一系列癥狀,從而導(dǎo)致多巴胺、內(nèi)啡肽、壓力皮質(zhì)醇等神經(jīng)遞質(zhì)增加,引起子宮收縮,較終影響胚胎著床、植入失敗和流產(chǎn)。24 小時(shí)的臥床休息并不能帶來更好的妊娠結(jié)果。移植后臥床休息的婦女與未臥床休息的婦女妊娠率無差異,患者在移植后可以立即恢復(fù)正?;顒?dòng),如掃掃地、慢走等。2019 年美國生殖醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)指南也提及移植后病人從移植床上起身離開,不需常規(guī)躺著休息。
長期臥床休息還存在諸多弊端。比如可能導(dǎo)致腰酸背疼、渾身不適;因超促排卵后雌激素升高,易出現(xiàn)血液高凝狀態(tài),長期臥床會(huì)增加下肢深靜脈血栓的危險(xiǎn) ,若血栓脫落,還可能造成肺栓塞、腦栓塞等致命后果;同時(shí)會(huì)使腸蠕動(dòng)減弱,容易導(dǎo)致腸脹氣、便秘、尿路感染等疾??;此外,對(duì)心理方面產(chǎn)生消很 負(fù)面影響,進(jìn)而影響胚胎著床。
總之,移植后的生活狀態(tài)就是 “避免勞累,正常生活”。適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)有助于分散注意力,不必因?yàn)樵嚬苤卸桃馊ジ淖冏约涸镜纳盍?xí)慣
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