試管嬰兒技術是把卵子和精子都拿到體外來,讓它們在體外人工控制的環(huán)境中完成受精過程,然后把早期胚胎移植到女性的子宮中,在子宮中孕育成為孩子。那么全國試管嬰兒醫(yī)院排名有哪些步驟?
全國試管嬰兒醫(yī)院排名有哪些步驟?
促排卵治療
在月經(jīng)周期的第2天,或GnRH激動劑壓抑滿意后(生殖激素和子宮卵巢超聲檢查結果達到要求),婦女開始應用促排卵藥物。醫(yī)生根據(jù)超聲監(jiān)測和血清激素測定的結果判斷卵泡生長的情況,決定是否需要調整促排卵藥物的用量。當卵泡成熟后,給予hCG注射,以促進卵子終末成熟。通常在注射hCG后36-38小時拿卵。
拿卵
醫(yī)生在B超引導下應用特殊的拿卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。拿卵通常是在靜脈麻醉下進行的,因此婦女并不會感到穿刺過程導致的痛苦。
體外受精
精子的獲?。寒斉阅寐褧r,男性進行拿精。精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后,將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中,以期自然結合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。
胚胎移植
受精后數(shù)日,應用一個很細的胚胎移植管,通過子宮頸將更好的胚胎移入母體子宮,根據(jù)年齡、胚胎質量和既往試管嬰兒的結局,決定移植胚胎的個數(shù),通常移植2-3個胚胎。近年來,為了降低多胎妊娠率,一些中心選擇單胚胎移植,或頂多移植2個胚胎。
由于胚胎移植管很細,醫(yī)生動作輕柔,所以患者通常不會有任何痛苦。
黃體支持
由于應用了GnRH激動劑拮抗劑和促排卵藥物,以及拿卵導致的卵泡顆粒細胞的丟失,婦女在拿卵周期通常存在黃體功能不足,需要應用黃體酮和或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充支持。如果沒有妊娠,停用黃體酮,等待月經(jīng)來潮。如果妊娠了,則繼續(xù)應用黃體酮,通常至B超看到胎心后3周。
妊娠的確定
在胚胎移植后14天測定血清HCG,確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測定血清HCG,以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查,確定是否宮內妊娠,有無胎心搏動。
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