美國(guó)試管嬰兒步驟關(guān)于胚胎移植注意事項(xiàng)?試管、取精完成后，接下就是神奇而關(guān)鍵的相遇時(shí)刻了，即卵子和精子的結(jié)合，也就是“受精”的過(guò)程，是由實(shí)驗(yàn)室的胚胎學(xué)家完成的。

　　試管后3天就可以進(jìn)行胚胎移植了，或者將胚胎繼續(xù)培養(yǎng)至5天的囊胚階段，再進(jìn)行移植。3天和5天的區(qū)別可以看這篇文章：圖片試管移植第3天胚胎好，還是第5天囊胚好?

　　子宮內(nèi)膜

　　子宮內(nèi)膜是孕育胚胎的“土壤”，子宮內(nèi)膜過(guò)厚或者回聲不均勻，提示可能存在子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜異常增生等情況;子宮內(nèi)膜過(guò)薄(<7mm)提示可能存在宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn)。子宮內(nèi)膜的異常會(huì)影響移植后的妊娠率，建議宮腔鏡檢查后，再行胚胎移植。

　　血雌激素水平

　　促排卵期間，由于多卵泡發(fā)育，血雌激素水平會(huì)有相應(yīng)升高，但如果雌激素水平過(guò)高(>10000 pg/ml)，發(fā)生卵巢過(guò)度刺激綜合征的風(fēng)險(xiǎn)比較大，建議取消新鮮周期的移植，進(jìn)行全胚冷凍。當(dāng)然，也需要結(jié)合患者的癥狀和體征來(lái)決定，如果出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、腹脹或胸水、腹水等情況，也是不建議移植的。

　　血孕酮水平

　　在扳機(jī)日的孕酮水平也是決定是否移植的重要指標(biāo)之一。如果孕酮升高(>2 pg/ml)，提示子宮內(nèi)膜可能提前轉(zhuǎn)化為分泌期，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是子宮內(nèi)膜的發(fā)育提前了，和胚胎的發(fā)育不同步，移植后妊娠率低，也是不建議新鮮周期移植的。

　　輸卵管積水

　　如果輸卵管積水反流宮腔，對(duì)胚胎存在物理的沖刷作用，輸卵管積水的炎癥因子也會(huì)對(duì)胚胎有毒性作用，影響妊娠率，建議行輸卵管結(jié)扎后再行胚胎移植。

　　子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥

　　子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥，會(huì)降低胚胎移植的妊娠率，建議取消新鮮周期移植。在后續(xù)的冷凍胚胎移植，可采用降調(diào)+人工的方案，即改善子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌癥的癥狀后再進(jìn)行移植，提高妊娠率。

　　目前不適合移植，可以將胚胎冷凍，待身體準(zhǔn)備好之后，進(jìn)行凍融胚胎移植，不用擔(dān)心胚胎冷凍后是否會(huì)降低妊娠率，現(xiàn)在的胚胎冷凍復(fù)蘇技術(shù)是非常成熟的，新鮮胚胎移植和冷凍胚胎移植的妊娠率是一樣的。

　　什么時(shí)候可以驗(yàn)孕呢?

　　美國(guó)試管嬰兒步驟關(guān)于胚胎移植注意事項(xiàng)?無(wú)論是新鮮胚胎移植還是冷凍胚胎移植，在移植后的14天，可以抽血查β-hCG確定是否妊娠，在移植后30天，可以做陰道超聲檢查，可以看到孕囊和胎心胎芽了。

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