試管嬰兒是一項(xiàng)高端、先進(jìn)的輔助生育技術(shù),對(duì)于每項(xiàng)均有極高的要求和標(biāo)準(zhǔn),稍有不慎均會(huì)導(dǎo)致周期失敗。下面來看看美國試管嬰兒操作流程是怎樣的?
美國試管嬰兒操作流程是怎樣的?
步驟1:試管前的身體檢查
在美國醫(yī)院,通常是在客戶赴美后的第2天會(huì)安排與專家面診,專家會(huì)了解并記錄客戶的診療史以及通過相關(guān)的檢查詳細(xì)掌握女性的身體狀況。若是女性身體各項(xiàng)指標(biāo)符合,專家一般是在女性月經(jīng)的第2天開始促排卵。
女性檢查的項(xiàng)目:包括激素六項(xiàng)、陰超、AMH(抗繆勒氏管激素),評(píng)判卵巢功能以及生育能力;男性主要是檢查精液(禁欲3~7天)。此外,若是患有特殊疾病,還需要提供給相關(guān)檢查報(bào)告,為醫(yī)生全面了解客戶的身體狀況提供可靠依據(jù)。
步驟2:促排卵
由于每位女性的身體狀況與生育能力不同,所以美國試管專家會(huì)根據(jù)女性的卵巢功能、各項(xiàng)激素水平以及基礎(chǔ)卵泡的數(shù)量為之制定專屬促排方案,合理使用經(jīng)過美國FDA監(jiān)管認(rèn)證的藥物進(jìn)行促排卵。一般需要用藥7-9天(具體根據(jù)女性對(duì)藥物的反應(yīng)與吸收情況而定),并通過全程跟蹤和嚴(yán)密監(jiān)測,及時(shí)的調(diào)整藥物劑量,且在合適時(shí)機(jī)注射破卵針(在至少有1~2個(gè)卵泡直徑≧18mm,或2~3個(gè)直徑≧17mm時(shí)注射破卵針(HCG或Lupron)),于36小時(shí)后進(jìn)行安全無痛試管。同時(shí),男性進(jìn)行取精(也可在試管之前完成,然后將其冷凍保存)。
步驟3:試管/取精
通過科學(xué)合理促排,能夠促使女性卵巢內(nèi)多顆卵泡同時(shí)發(fā)育至成熟,而后專家在合適恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)通過全麻+B超引導(dǎo)的方式進(jìn)行安全無痛試管,以致獲得足夠數(shù)量成熟優(yōu)質(zhì)的卵子。
試管前專業(yè)的麻醉師會(huì)根據(jù)女性的身高、體重、對(duì)藥物的反應(yīng)合理注射適量的麻醉藥,待女性進(jìn)入輕度睡眠狀態(tài),而后專家在B超的監(jiān)測下通過陰道穿刺術(shù)用根試管針通過盆腔至卵巢,將發(fā)育成熟的卵子取出。
男性取精與試管不同,不需要進(jìn)行手術(shù),只要在安全性和私密性都非常高的取精室獨(dú)立通過手淫法留取精液即可。而后美國專家再將取得的精液運(yùn)用全新的Perecoll梯度離心精子洗滌技術(shù)進(jìn)行優(yōu)化處理,去除不利受精的成分,從而獲取形態(tài)好、質(zhì)量佳、活力強(qiáng)的健康精子。
步驟4:精卵結(jié)合
通常情況下,美國試管專家會(huì)借助顯微操作系統(tǒng)將單一的精子直接注射到卵子內(nèi)使其受精,如此便可顯著提高受精率。
單精子注射均由資歷深厚的試管專家在設(shè)備高端的胚胎實(shí)驗(yàn)室里通過專業(yè)嚴(yán)謹(jǐn)操作完成的,即用極細(xì)的玻璃吸管吸住成熟卵子的一側(cè),用另一支吸取一條精子直接將其注入卵母細(xì)胞內(nèi),使精子繞過卵子透明帶和質(zhì)膜的阻礙,且無需發(fā)生頂體反應(yīng),即可實(shí)現(xiàn)成功受精。并且在整個(gè)操作過程中,專家會(huì)嚴(yán)格把控,不會(huì)觸及到卵子的細(xì)胞核,且受精率已經(jīng)達(dá)到99%以上。
步驟5:囊胚培育
精子和卵子結(jié)合受精后,專家會(huì)將受精卵放置在裝有培養(yǎng)液的囊胚培育保溫箱中培育至第五天或是第六天形成由一百多個(gè)細(xì)胞組成的囊胚,如此可獲得優(yōu)質(zhì)的胚胎,以致顯著提高試管著床率。
大量研究表明,經(jīng)過囊胚培育胚胎的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、活力以及細(xì)胞功能均得到了進(jìn)一步的升華,不僅結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,且活性強(qiáng)、生命旺盛,極具發(fā)育潛能,所以植入子宮后著床能力更強(qiáng)、成功率更高。
步驟6:基因檢測
在囊胚培育成功后,專家再提取囊胚的外圍細(xì)胞(將來發(fā)育成胎盤的細(xì)胞)做成切片,并運(yùn)用第三代試管嬰兒PGS/PGD基因檢測技術(shù)對(duì)囊胚的23對(duì)染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)進(jìn)行檢測,篩查是否存在染色體異常情況?;蚴轻槍?duì)基因突變點(diǎn)進(jìn)行診斷,有效避免200多種遺傳性疾病對(duì)胎兒造成影響,從基因?qū)用姹U夏遗叩慕】怠?/p>
步驟7:囊胚移植
子宮是孕育胎兒的主要場所,所以在移植前,試管專家會(huì)對(duì)女性做全面檢查并進(jìn)行調(diào)養(yǎng),必要時(shí)通過使用藥物進(jìn)行輔助調(diào)理,以致提高子宮內(nèi)膜容受性。然后在各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到孕育要求時(shí)(如子宮內(nèi)膜厚度適中8-12mm、血運(yùn)豐富以及質(zhì)地松軟等)才會(huì)進(jìn)行移植,以此來提高囊胚著床率。
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