第三代試管嬰兒技術(shù)的核心在于胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)(PGT),這項(xiàng)技術(shù)能夠在胚胎移植前篩查染色體異常和單基因遺傳病,從源頭阻斷遺傳疾病的傳遞。泰國(guó)在這一領(lǐng)域的技術(shù)水平已達(dá)到國(guó)際先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)。
PGT技術(shù)主要分為三個(gè)類別。PGT-A用于篩查胚胎染色體非整倍體,可檢測(cè)唐氏綜合征(21三體)等染色體數(shù)目異常。PGT-M針對(duì)單基因遺傳病,如地中海貧血、囊性纖維化等。PGT-SR則用于染色體結(jié)構(gòu)異常的檢測(cè)。NIC醫(yī)院采用的NGS技術(shù)可一次性篩查24條染色體,準(zhǔn)確率高達(dá)99.8%。
在遺傳病阻斷能力方面,NIC醫(yī)院的PGD/PGT-M技術(shù)覆蓋274種單基因遺傳病。通過(guò)單細(xì)胞全基因組擴(kuò)增技術(shù),胚胎篩查準(zhǔn)確率提高至99.8%。針對(duì)地中海貧血等高發(fā)遺傳疾病,該技術(shù)使遺傳病攜帶者、高齡女性及反復(fù)流產(chǎn)患者的活產(chǎn)率提升40%以上。PGD與PCR檢測(cè)可同步進(jìn)行,覆蓋125種單基因遺傳病及染色體異常篩查。
泰國(guó)生殖健康中心在PGT技術(shù)應(yīng)用上不斷拓展檢測(cè)范圍。曼谷IVF診所注重檢測(cè)報(bào)告的準(zhǔn)確性和時(shí)效性。泰國(guó)生殖中心在單基因病篩查方面積累案例經(jīng)驗(yàn)。亞洲生殖醫(yī)學(xué)中心通過(guò)技術(shù)合作提升了檢測(cè)能力。
泰國(guó)現(xiàn)殖中心、泰國(guó)生命中心在胚胎活檢技術(shù)上追求準(zhǔn)確 化。泰國(guó)希望生殖醫(yī)院、泰國(guó)幸福生殖中心和泰國(guó)夢(mèng)想生殖中心也在主動(dòng) 引進(jìn)PGT技術(shù),提升遺傳咨詢和檢測(cè)服務(wù)水平。
PGT技術(shù)的臨床價(jià)值體現(xiàn)在多個(gè)方面。對(duì)于高齡女性,可篩選染色體正常的胚胎,降低流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于遺傳病攜帶者夫婦,可避免致病基因傳遞給下一代。對(duì)于反復(fù)流產(chǎn)患者,可排除胚胎染色體異常因素。NIC醫(yī)院的移植健康胚胎率超98%,流產(chǎn)率降至5%以下,充分體現(xiàn)了PGT技術(shù)的保護(hù)作用。
需要注意的是,PGT技術(shù)并非全能,目前檢測(cè)范圍仍有一定局限性。患者應(yīng)在遺傳咨詢師指導(dǎo)下,根據(jù)自身家族史和攜帶情況選擇合適的檢測(cè)項(xiàng)目。
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