腰椎間盤突出癥大家都不陌生,身邊也有很多朋友有這種癥狀,尤其是兩類人,一類是從事電腦工作的,整天坐著,對(duì)腰椎間盤的壓力比較大,還有一類是從事重體力勞動(dòng)的人,對(duì)腰椎間盤的壓力要比平常人大很多,所以也容易出現(xiàn)這種狀況。
一般體征:主要指腰部與脊柱體征,屬本病共性表現(xiàn),包括:
①步態(tài):在急性期或神經(jīng)根受壓明顯時(shí),患者可出現(xiàn)跛行、一手扶腰或患足怕負(fù)重及呈跳躍式步態(tài)等。而輕型者可與常人無(wú)異。
②腰椎曲度改變:一般病例均顯示腰椎生理曲線消失、平腰或前凸減小。少數(shù)病例甚至出現(xiàn)后凸畸形(多系合并腰椎椎管狹窄癥者)。
③脊柱側(cè)凸:一般均有此征。視髓核突出的部位與神經(jīng)根之間的關(guān)系不同而表現(xiàn)為脊柱彎向健側(cè)或彎向患側(cè)。如髓核突出的部位位于脊神經(jīng)根內(nèi)側(cè),因脊柱向患側(cè)彎曲可使脊神經(jīng)根的張力減低,所以腰椎彎向患側(cè);反之,如突出物位于脊神經(jīng)根外側(cè),則腰椎多向健側(cè)彎曲。實(shí)際上,此僅為一般規(guī)律,尚有許多因素,包括脊神經(jīng)的長(zhǎng)度、椎管內(nèi)創(chuàng)傷性炎性反應(yīng)程度、突出物距脊神經(jīng)根的距離以及其他各種原因均可改變脊柱側(cè)凸的方向。
④壓痛及叩痛:壓痛及叩痛的部位基本上與病變的椎節(jié)相一致,約80%~90%的病例呈陽(yáng)性。叩痛以棘突處為明顯,系叩擊振動(dòng)病變部所致。壓痛點(diǎn)主要位于椎旁相當(dāng)于骶棘肌處。部分病例伴有下肢放射痛,主要是由于脊神經(jīng)根的背側(cè)支受刺激之故。此外,叩擊雙側(cè)足跟亦可引起傳導(dǎo)性疼痛。合并腰椎椎管狹窄癥時(shí),棘間隙部亦可有明顯壓痛。
大家看完以后已經(jīng)了解到腰椎間盤突出的一般體征,一旦有以上體征最好及時(shí)的去醫(yī)院就診,做到早發(fā)現(xiàn)早治療,早康復(fù)。(實(shí)習(xí)編輯:大北)
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