本病最基本的病因是腰椎間盤的退行性改變。正常椎間盤富有彈性和韌性,具有強大抗壓能力,可承擔450千克的壓力而無損傷。但在20歲以后椎間盤即開始逐漸退變,髓核含水量逐漸減少,椎間盤的彈性和抗負荷能力也隨之減退,在這種情況下,因各種負荷的作用,椎間盤易在受力最大處,即纖維環(huán)的后部,由里向外產(chǎn)生裂隙,在此基礎上,某些因素可誘發(fā)纖維環(huán)的破裂,導致髓核組織突出或脫出。
比較常見的誘發(fā)因素有:
①腹壓增高,如劇烈咳嗽、便秘時用力排便等。
②腰姿不當,當腰部處于屈曲位時,如突然加以旋轉(zhuǎn)則易誘發(fā)髓核突出。
③突然負重,在未有充分準備時,突然使腰部負荷增加,易引起髓核突出。
④腰部外傷,急性外傷時可波及纖維環(huán)、軟骨板等結(jié)構,而促使已退變的髓核突出。
⑤職業(yè)因素,如汽車駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態(tài),易誘發(fā)椎間盤突出。(實習編輯:小鹿)
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