國(guó)慶小長(zhǎng)假臨近,很多人都計(jì)劃外出游玩,放松心情、釋放壓力。不過(guò),對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎患者而言,外出游玩,意味著關(guān)節(jié)將承受更多壓力,很容易疼痛反復(fù),加劇病情。那么,骨關(guān)節(jié)炎患者該如何應(yīng)對(duì)?首先,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)途跋涉;其次,注意保暖并佩戴護(hù)具;最后,規(guī)律服用外源性氨糖產(chǎn)品[1],幫助強(qiáng)健關(guān)節(jié),延緩病情進(jìn)展。需注意的是,外源性氨糖產(chǎn)品有OTC氨糖(非處方藥)與保健品氨糖之分,這兩種之間該怎么選呢?

氨糖怎么選?OTC氨糖療效更精準(zhǔn)

作為一種以關(guān)節(jié)軟骨磨損、破壞等為特征的慢性退行性疾病[2],骨關(guān)節(jié)炎(OA)“痛在關(guān)節(jié),根在軟骨”。缺少了關(guān)節(jié)軟骨的潤(rùn)滑、緩沖,關(guān)節(jié)之間便會(huì)“硬碰硬”,很容易因受寒、受潮等因素,誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。

而氨糖是人體形成軟骨細(xì)胞的關(guān)鍵“原料”,也是軟骨基質(zhì)和關(guān)節(jié)液的基本成分,其不僅能保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,修復(fù)已被磨損、侵蝕的關(guān)節(jié)軟骨和周圍軟組織,還可催生、補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液,減少關(guān)節(jié)間的摩擦。同時(shí),氨糖可抑制關(guān)節(jié)腔內(nèi)有害因子,從而抑制炎癥反應(yīng)發(fā)生,延緩關(guān)節(jié)病變發(fā)展[3]。

但隨著年齡增長(zhǎng),人體合成氨糖的能力會(huì)逐漸走“下坡路”,因此需要通過(guò)外源性氨糖產(chǎn)品彌補(bǔ)“缺口”。但市面上的氨糖產(chǎn)品有OTC(非處方藥)、保健品之分,它們的研發(fā)流程、療效等方面存在差異。

OTC氨糖:帶有“OTC”標(biāo)識(shí)以及“國(guó)藥準(zhǔn)字”批準(zhǔn)文號(hào),有明確針對(duì)骨關(guān)節(jié)炎疾病的預(yù)防、治療作用,并且能夠緩解骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫脹等不適。經(jīng)過(guò)完整臨床前藥理、毒理及臨床試驗(yàn),經(jīng)相關(guān)部門(mén)嚴(yán)格審查批準(zhǔn)后上市。

保健品氨糖:帶有“保健食品”藍(lán)帽子標(biāo)識(shí)以及“食健備”批準(zhǔn)文號(hào),只有“增強(qiáng)骨密度”的保健功能,對(duì)骨關(guān)節(jié)炎治療沒(méi)有明確的作用,不能替代藥品。只需要通過(guò)國(guó)家衛(wèi)生學(xué)和耐受性檢測(cè)、功能性評(píng)價(jià)就可以上市。

此外,保健品中除了“氨糖”,還會(huì)添加硫酸軟骨素、碳酸鈣等多種成分,盡管能為人體補(bǔ)充更豐富的營(yíng)養(yǎng)成分,但有研究表明,保健品中添加硫酸軟骨素不利于人體對(duì)于氨基葡萄糖的吸收,使氨糖的生物利用度降低50%-75%[4][5]。

綜合而言,從療效上看,選擇OTC氨糖才是骨關(guān)節(jié)炎患者的更優(yōu)解。

氨糖怎么選?OTC氨糖維固力,原研品質(zhì)耐受性更好

骨關(guān)節(jié)炎是一種病癥復(fù)雜、長(zhǎng)期性的關(guān)節(jié)疾病,需要患者堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥。而耐受性又是維持長(zhǎng)期穩(wěn)定治療的“基石”。因此,建議選擇原研OTC氨糖——維固力,從研發(fā)到上市都有著嚴(yán)苛的標(biāo)準(zhǔn)。

維固力是首個(gè)硫酸氨基葡萄糖膠囊原研品牌,源自歐洲,專研骨科已有50年。作為原研OTC氨糖,維固力擁有獨(dú)家硫酸氨糖工藝,受到專利保護(hù);同時(shí)維固力的活性成分也獲得歐洲藥典認(rèn)證,高純度、品質(zhì)好;歷經(jīng)嚴(yán)苛的臨床試驗(yàn)及審批流程才得以上市,并受到數(shù)十年上市后耐受監(jiān)管。目前,歐洲ESCEO協(xié)會(huì)強(qiáng)烈推薦維固力作為骨關(guān)節(jié)炎基礎(chǔ)治療藥物[6],并且ESCEO協(xié)會(huì)推薦的治療規(guī)則同樣也適用于中國(guó)膝骨關(guān)節(jié)炎患者。

由于維固力的原料提取自甲殼類動(dòng)物外殼(蝦、蟹等),其所含的硫酸根本就存在于人體[7],所以易于人體吸收;同時(shí)不同于鹽酸根,硫酸氨糖對(duì)胃腸道刺激小[8],有研究表明,長(zhǎng)期服用維固力耐受性好[9]。

值得一提的是,長(zhǎng)期服用維固力,關(guān)節(jié)緩?fù)吹券熜б哺@著。根據(jù)一項(xiàng)發(fā)表在《柳葉刀》上的研究表明,治療膝骨關(guān)節(jié)炎時(shí),長(zhǎng)期服用維固力可顯著減輕關(guān)節(jié)疼痛程度約4倍[10],提升關(guān)節(jié)功能指數(shù)約2倍[11],延緩關(guān)節(jié)間隙變窄的程度約4倍[12],從根源改善關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),延緩骨關(guān)節(jié)炎疾病進(jìn)程。

相比保健品氨糖,以維固力為代表的原研OTC氨糖在骨關(guān)節(jié)炎的治療中,能夠發(fā)揮更為確切的療效,耐受性也更好,可以從根源幫助患者修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨、改善關(guān)節(jié)功能,緩解關(guān)節(jié)疼痛,延緩病情進(jìn)展。有了OTC氨糖維固力的陪伴,在秋高氣爽的天氣里,骨關(guān)節(jié)炎患者可以放心舒適出游,縱享大自然的美好風(fēng)光,體驗(yàn)不同的風(fēng)土人情。當(dāng)然,在此基礎(chǔ)上,減少行李負(fù)重、適當(dāng)休息避免疲勞、均衡飲食避免肥胖等也不能忽視!

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[12]Gregori D, Giacovelli G, Minto C, et al. Association of Pharmacological Treatments with Long-term Pain Control in Patients With Knee Osteoarthritis. Jama. 2018;320(24):2564. doi:10.1001/jama.2018.19319

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