扁平足,指的是正常足弓的缺失,或稱(chēng)為足弓塌陷。平足不等于平足癥,也不是所有的平足都需要治療。如果平足者合并有疼痛等癥狀時(shí),就被稱(chēng)為平足癥,才可能需要治療。那么,扁平足怎么判斷?
1、如何進(jìn)行扁平足的檢查
初步檢查時(shí),讓患兒取站立位,從足踝前方和后方視診檢查后足和前足整體的力線關(guān)系。注意負(fù)重狀態(tài)下足縱弓的形態(tài)。足部結(jié)構(gòu)可能在坐位時(shí)表現(xiàn)為正常,但在負(fù)重受力后即發(fā)生明顯的改變,這常見(jiàn)于過(guò)度松弛性平足畸形,柔軟性足趾畸形和跖趾關(guān)節(jié)過(guò)度松弛的患者。從后方檢查,可見(jiàn)受累的后足一般呈外翻狀,以及因前足外展而出現(xiàn)的“多趾癥”。從后方觀察患者伸膝時(shí)行單側(cè)或雙側(cè)提踵試驗(yàn)的情況。如果不能完成單側(cè)提踵或是缺少后足對(duì)稱(chēng)性?xún)?nèi)翻活動(dòng),提示存在脛后肌腱疾病。
輔助檢查方法主要是X線檢查,應(yīng)負(fù)重條件下攝足正側(cè)位X線片,主要在足側(cè)位片測(cè)量足弓的角度改變。
2、對(duì)于扁平足應(yīng)該如何診斷確診
(1)有先天性足骨排列異?;蜃悴縿?chuàng)傷癥、超限負(fù)荷、足部肌肉韌帶軟弱等病史。
(2)足部縱弓塌陷,足底扁平。足跟外翻,行或久站易感疲乏、疼痛和壓痛。
(3)足印檢查無(wú)弓狀缺損區(qū),并確定平足型及程度。
(4)X線片顯示足縱弓塌陷,跗跖骨軸線關(guān)系改變。
3、簡(jiǎn)易判斷扁平足方法
足印分析是一種簡(jiǎn)單、快速、經(jīng)濟(jì)的測(cè)量方法。通過(guò)足印分析間接診斷扁平足,由于其方便和高效,被廣泛用于評(píng)價(jià)足弓的降低以及跟骨外翻。通過(guò)測(cè)量足印圖可以對(duì)足進(jìn)行分類(lèi),評(píng)價(jià)內(nèi)側(cè)足弓高度和跟骨外翻程度。扁平足是指足弓消失,正常人的足弓高度是14MM-18MM,低于14MM的為扁平足,高于18MM的為高弓足。
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