呃逆的發(fā)生機制較為復雜，呃逆的產生無疑是一種神經反射活動，其低級反射中樞一般位于第3，第4節(jié)頸髓(但仍受到延髓呼吸中樞的控制)，刺激或沖動的傳入多來自膈神經或迷走神經的感覺纖維，呃逆的發(fā)生除了神經反射以外，還必須有呼吸肌的參與才能完成，膈肌，肋間肌等呼吸肌的陣發(fā)性痙攣，收縮是起協(xié)同作用的重要因素。
打嗝是因為膈肌不由自主地收縮（痙攣），空氣被迅速吸進肺內，兩條聲帶之中的裂隙驟然收窄，因而引起奇怪的聲響。按病變部位其病因分為：
1.中樞性
呃逆反射弧抑制功能喪失，器質性病變部位以延腦最重要，包括腦腫瘤、腦血管意外、腦炎、腦膜炎，代謝性病變有尿毒癥、酒精中毒，其他如多發(fā)性硬化癥等。
2.外周性
呃逆反射弧向心路徑受刺激。膈神經的刺激包括縱隔腫瘤、食管炎、食管癌、胸主動脈瘤等。膈肌周圍病變如肺炎、胸膜炎、心包炎、心肌梗死、膈下膿腫、食管裂孔疝等，迷走神經刺激有胃擴張、胃炎、胃癌、胰腺炎等。
3.其他
藥物、全身麻痹、手術后、精神因素等，內耳及前列腺病變亦可引起呃逆。
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